單項選擇題男，70歲。20年前有黃疸、食欲缺乏，診斷為肝炎。近2個月來食欲缺乏、消瘦，肝區(qū)疼痛。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、劍下4cm，質(zhì)硬，壓痛；脾肋下3cm；移動性濁音陽性。臨床上應首先考慮的是（）。
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原發(fā)性肝癌
D.繼發(fā)性肝癌
E.結核性腹膜炎
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1.單項選擇題女性，21歲，學生，不慎溺水后2小時出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體：BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。煩躁不安，唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕羅音，胸片示雙肺呈大片狀浸潤陰影。為明確診斷，該患者首選的檢查是（）
A.心電圖
B.腦部CT
C.血氣分析
D.超聲心動圖
E.心肌損傷標志物
2.單項選擇題男，26歲，6天前發(fā)熱、咽疼，應用抗生素治療無效。頸部淺表淋巴結腫大，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L，原始細胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。明確診斷應做的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.血清鐵蛋白
C.血沉
D.淋巴結活檢
E.骨髓涂片細胞學檢查
3.單項選擇題男性，40歲，突然嘔血300ml，暗紅色，并解黑便二次，查體：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，質(zhì)硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔積液，急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動出血。以下哪種搶救措施是錯誤的（）
A.積極補充新鮮血及快速補液
B.急診內(nèi)鏡注射硬化劑
C.靜脈應用垂體加壓素
D.水合氯醛灌腸鎮(zhèn)靜治療
E.三腔二囊管壓迫止血
4.單項選擇題患者，男，45歲。原有胃潰瘍病史15年，近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失，服用制酸劑療效不佳。若患者糞潛血多次陽性，胃鏡病理見胃潰瘍邊緣重度不典型增生，應采取下列哪一種治療措施（）
A.質(zhì)子泵抑制劑
B.中藥治療
C.化學治療
D.手術治療
E.胃黏膜保護劑
5.單項選擇題患者，男性，67歲，反復夜尿頻半年余，排尿困難2個月，B超檢查雙腎未見占位性病變，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。殘余尿量120ml下一步最應做哪項檢查（）
A.CT
B.MRI
C.經(jīng)直腸B超
D.尿流動力學
E.腹平片
6.單項選擇題男，46歲，持續(xù)高燒3周后入院，查體：T39.8℃，心率86次／分，神志清楚，表情淡漠，面色蒼白，前胸部可見散在紅色斑丘疹，脾肋下可及。首先應考慮的診斷是（）
A.傷寒
B.瘧疾
C.敗血癥
D.腎病綜合征出血熱
E.肺部感染
7.單項選擇題患者，男性，59歲，原發(fā)性高血壓10年病史，晨跑中突發(fā)劇烈頭痛伴惡心嘔吐3小時入院，查體：腦膜刺激征陽性、頸項強直陽性，右側肢體偏癱、偏身感覺障礙。若需要進一步明確出血病因，下述檢查應選擇（）
A.X線
B.CT
C.MRI
D.腦血管造影
E.腰椎穿刺
8.單項選擇題男，46歲，持續(xù)高燒3周后入院，查體：T39.8℃，心率86次／分，神志清楚，表情淡漠，面色蒼白，前胸部可見散在紅色斑丘疹，脾肋下可及。為確診，最有意義的檢查是（）
A.出血熱病毒抗體
B.外斐反應
C.肥達反應
D.赫氏反應
E.血細菌培養(yǎng)
9.單項選擇題30歲，男性，因發(fā)熱、右側胸痛、咳嗽3天入院。3天來每日體溫最低為39.2℃，最高39.8℃。入院后查體：T39.5℃，右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺肺叩診音可能出現(xiàn)（）
A.清音
B.濁音
C.實音
D.鼓音
E.過清音
10.單項選擇題女性，19歲，近2周來發(fā)熱，T38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難，暈厥發(fā)作。體檢發(fā)現(xiàn)：面色蒼白，精神萎靡。心率40次/分，律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大炮音。超聲心動圖未見異常。此時該患者最可能的診斷是（）
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.擴張型心肌病
E.病毒性心肌炎