患者男，39歲，因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸史，2h前突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗來診。查體：BP90/60mmHg，心臟無擴大，HR147次/min，節(jié)律不規(guī)則，第一心音強弱不等，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG如下圖所示。
A.預(yù)防栓塞并發(fā)癥，無須特殊處理
B.繼續(xù)藥物治療，減少發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時間
C.行房室結(jié)阻斷消融術(shù)并同時雙腔起搏器
D.射頻消融
E.外科手術(shù)
F.植入式心房除顫器
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患者男，39歲，因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸史，2h前突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗來診。查體：BP90/60mmHg，心臟無擴大，HR147次/min，節(jié)律不規(guī)則，第一心音強弱不等，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG如下圖所示。
此時應(yīng)采取的治療措施是（）（提示經(jīng)藥物治療后，患者突發(fā)心絞痛，意識模糊。）
A.同步電復(fù)律
B.非同步電復(fù)律
C.導(dǎo)管射頻消融
D.植入式心臟復(fù)律除顫器
E.抗心動過速起搏器
F.外科治療
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣脫垂
D.主動脈竇瘤破裂
E.升主動脈擴張
F.不能確定
A.利尿藥
B.血管擴張藥
C.小量β-受體阻滯藥
D.多巴胺
E.二尖瓣置換術(shù)
F.冠狀動脈成形術(shù)
A.左心房、左心室擴大
B.左心房、左心室容量負荷過重
C.左心室充盈壓升高
D.肺靜脈壓升高
E.肺動脈壓升高
F.肺動脈壓降低
患者男，60歲，因“間斷胸悶、憋氣5年”來診。胸悶位于心前區(qū)，每次持續(xù)2～3min，無大汗、惡心及嘔吐。既往高血壓病史20年，最高200/130mmHg，未用藥物治療，否認糖尿病病史。查體：T36.8℃，P65次/min，R20次/min，BP156/92mmHg；身高180cm，體重82kg；一般狀況好，意識清楚，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音，HR65次/min，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音；腹平軟，無壓痛、反跳痛；雙下肢無水腫。
此時應(yīng)做的進一步處理包括（）（提示超聲心動圖：左心室擴張，其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄，回聲增強，運動及增厚率減低，心尖部圓鈍，左心室舒張末徑為60mm，EF46%；TDI：舒張期左房室瓣環(huán)運動速度A峰＞E峰。冠狀動脈及左心室造影：前降支近段閉塞，遠端側(cè)支顯影，右冠狀動脈自中段閉塞。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）失敗。）
A.出院隨診
B.應(yīng)用抗凝藥物
C.口服氯吡格雷（波立維）
D.持續(xù)靜脈泵入多巴胺
E.冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）
F.CABG前檢查、評價移植血管
最新試題
其病理生理特征有（）（提示超聲心動圖：二尖瓣后葉腱索斷裂，二尖瓣重度關(guān)閉不全。）
對于該患者應(yīng)當考慮的鑒別診斷包括（）
下一步的處理包括（）（提示入院第2天完成上述各項檢查，均未見異常。）
為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查或處置包括（）
目前應(yīng)考慮的疾病有（）
對該患者應(yīng)補充的檢查包括（）
對該患者應(yīng)盡快完善的檢查項目包括（）
可以采用的治療措施有（）（提示入院后患者心悸、氣短無明顯改善，有時不能平臥，BP120/80mmHg，HR94次/min，律齊。）
對于該患者不能排除的病因包括（）
為明確診斷，須進一步檢查（）（提示進一步追問病史，患者在意識喪失前有胸悶、頭暈等不適。直立位血壓120/60mmHg，臥位血壓130/64mmHg。ECG：正常。二維超聲心動圖：正常。）