多項(xiàng)選擇題患者男,68歲,因“突感右踝疼痛12h”來診。發(fā)病前一天晚餐時飲啤酒約400ml,睡前無任何不適,當(dāng)晚深夜突感右踝疼痛,難以忍受。既往無類似發(fā)作。有高血壓、高血脂病史5年。查體:T37.8℃;雙下肢無水腫,右踝關(guān)節(jié)紅、腫,皮溫高,有明顯壓痛。應(yīng)盡快做的處理包括()(提示入院后根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、血、尿常規(guī)及血尿酸增高(590μmol/L)等結(jié)果,基本明確急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷。)

A.臥床休息并抬高患肢
B.多飲水
C.降尿酸
D.堿化尿液
E.抗感染治療
F.選擇秋水仙堿或非甾體消炎藥


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,60歲,因“視力下降1周伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”急診入院。無生育史。5年前MRI:鞍區(qū)39mm×15mm×11mm占位,曾間斷不規(guī)律服用溴隱亭6個月,近2年未到醫(yī)院復(fù)查及治療。結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()

A.每年須復(fù)查鞍區(qū)MRI1~2次
B.病情穩(wěn)定后可選擇多巴胺激動劑治療
C.病情穩(wěn)定后可選擇經(jīng)蝶手術(shù)治療
D.每年進(jìn)行1次眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評價
E.可能需要靶腺激素治療
F.每2~3個月復(fù)查垂體激素與靶腺激素

4.多項(xiàng)選擇題患者女,60歲,因“視力下降1周伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”急診入院。無生育史。5年前MRI:鞍區(qū)39mm×15mm×11mm占位,曾間斷不規(guī)律服用溴隱亭6個月,近2年未到醫(yī)院復(fù)查及治療。此時進(jìn)一步處理措施是()

A.立即靜脈點(diǎn)滴5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml+地塞米松10mg
B.或者靜脈點(diǎn)滴5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml+氫化可的松200mg
C.急診鞍區(qū)MRI薄層掃描+動態(tài)增強(qiáng)
D.急診檢測全垂體激素+靶腺激素
E.急診檢測血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)
F.密切監(jiān)測生命體征

最新試題

患者男,68歲,因“無明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來診?;颊?年來明顯消瘦,時有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無壓凹性水腫。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,68歲,因“無明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來診?;颊?年來明顯消瘦,時有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無壓凹性水腫。對于本病最具有診斷及鑒別診斷價值的試驗(yàn)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。首選處理措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,70歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來診。無發(fā)熱?;技t細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī):Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:未見異常。該患者最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時的處置中錯誤的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

下列檢查中可作為糖尿病分型診斷依據(jù)的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于胰島素的不良反應(yīng),敘述正確的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。進(jìn)一步治療首選()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,68歲,因“無明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來診?;颊?年來明顯消瘦,時有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無壓凹性水腫。該患者的診斷首先考慮為()

題型:單項(xiàng)選擇題

引起血尿酸升高的常見原因有()

題型:多項(xiàng)選擇題