單項(xiàng)選擇題男性,51歲。因患胃癌行胃大部切除,手術(shù)后2d起咳嗽,痰呈黃膿性,體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤(rùn)陰影,并見(jiàn)空洞和液平。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見(jiàn)改善。本例肺膿腫應(yīng)考慮是下列哪型金黃色葡萄球菌引起()

A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA.
B.產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌
C.凝固酶陰性金黃色葡萄球菌
D.凝吲酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌
E.溶血性葡萄球菌


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6.單項(xiàng)選擇題

男性,53歲,寒戰(zhàn)、高熱1天。體溫在39~40℃之間,乏力,納差,右上胸痛,咯少量黏液痰。曾用復(fù)方新諾明及慶大霉素治療3天,體溫未降,咳嗽加重,咳出大量膿臭痰。體查:肺部無(wú)陽(yáng)性體征,胸片如圖。


根據(jù)你的診斷,上述病人的治療方案應(yīng)為()
 

A.青霉素80萬(wàn)單位肌肉注射,Q6h,退熱后3天停藥
B.選用慶大霉素控制感染,退熱后爭(zhēng)取及早手術(shù)
C.選用鏈霉素、利福平、異煙肼強(qiáng)化治療
D.可用多黏菌素治療
E.青霉素200~1000萬(wàn)單位/天,靜脈滴注4~6周,癥狀減輕后減半,維持至少2周

10.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5個(gè)月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來(lái)發(fā)熱,38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散性肺結(jié)核。本例抗結(jié)核治療,宜選擇下列哪一方案()

A.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇聯(lián)合,總療程1年半(鏈霉素3個(gè)月)
B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合,療程6個(gè)月,根據(jù)病情和免疫抑制劑使用情況可適當(dāng)延長(zhǎng)(吡嗪酰胺2個(gè)月)
C.異煙肼、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合,6~9個(gè)月
D.異煙肼、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合,6~9個(gè)月
E.異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺6個(gè)月