患者男,85歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣喘10余年,再發(fā)5d”來診。近期體重?zé)o明顯下降,發(fā)病前飲食正常。既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血壓病史。查體:T37.7℃,P112次/min,R31次/min,BP150/80mmHg;身高170cm,體重70kg;意識清楚,精神萎靡,口唇輕度發(fā)紺;呼吸急促,桶狀胸,雙肺呼吸音低,可聞及吸氣末哮鳴音;杵狀指。實驗室檢查:血WBC13×109L,血清清蛋白33g/L;動脈血氣分析:pH7.25,PaCO285mmHg,PaO260mmHg。
入院后予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,并留置鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)。患者最可能出現(xiàn)的腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥是()
A.便秘
B.腹脹、嘔吐
C.腸穿孔、腸壞死
D.消化性潰瘍
E.腹瀉
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患者男,85歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣喘10余年,再發(fā)5d”來診。近期體重?zé)o明顯下降,發(fā)病前飲食正常。既往有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、高血壓病史。查體:T37.7℃,P112次/min,R31次/min,BP150/80mmHg;身高170cm,體重70kg;意識清楚,精神萎靡,口唇輕度發(fā)紺;呼吸急促,桶狀胸,雙肺呼吸音低,可聞及吸氣末哮鳴音;杵狀指。實驗室檢查:血WBC13×109L,血清清蛋白33g/L;動脈血氣分析:pH7.25,PaCO285mmHg,PaO260mmHg。
以下腸內(nèi)營養(yǎng)配方中,不宜應(yīng)用的是()
A.高能量密度配方
B.高碳水化合物
C.高蛋白配方
D.整蛋白標(biāo)準(zhǔn)配方
E.富含膳食纖維
A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.低血糖
D.腦血管意外
E.心力衰竭
A.靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液
B.靜脈推注高滲葡萄糖溶液
C.靜脈補(bǔ)充鉀鹽
D.抗凝、抗血小板聚集,改善心、腦循環(huán)
E.加強(qiáng)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療
A.血常規(guī)
B.血糖
C.血電解質(zhì)
D.心電圖
E.顱腦CT
A.換機(jī)械瓣推薦維生素K拮抗藥(VKA.終生抗凝治療
B.對于植入生物瓣,建議在術(shù)后3個月內(nèi)使用VKA
C.既往有體循環(huán)栓塞病史者,推薦生物瓣置換術(shù)后繼續(xù)VKA治療3~12個月
D.若換機(jī)械瓣,VKA抗凝治療只須3~6個月
E.瓣膜置換術(shù)VKA抗凝期間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)2~3
最新試題
在下列選項中,為了明確診斷,首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是()
為防止嚴(yán)重心律失常的發(fā)生,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后最重要的藥物是()
該患者初期出現(xiàn)的精神癥狀最可能是()
合適的處理有()
下一步處理錯誤的是()
對該患者LAD行PCI治療成功。PCI術(shù)中、術(shù)后抗凝、抗血小板方案指南推薦()
為求相對安全,術(shù)前血壓應(yīng)盡量控制在()
抗凝方案調(diào)整正確者有()(提示若該患者診治過程中高度懷疑“胰頭癌”。)
促使譫妄發(fā)生的因素有()
有關(guān)譫妄患者,敘述錯誤的有()