單項(xiàng)選擇題患者一周前進(jìn)食后右上腹痛明顯，無(wú)明顯發(fā)熱。超聲示膽囊大小為8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈雙邊，囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)強(qiáng)光團(tuán)，最大1.6cm，后伴聲影，隨體位改變有移動(dòng)。右上腹相當(dāng)于結(jié)腸肝曲位置見(jiàn)8.3cm×6.9cm不均勻光團(tuán)，與膽囊界限不清，形態(tài)不規(guī)整，內(nèi)呈不均質(zhì)低回聲伴氣體樣強(qiáng)回聲反射。在進(jìn)行超聲診斷時(shí)，對(duì)明確診斷有幫助的是（）。

A.詢問(wèn)是否有下消化道病史
B.注意臨床癥狀和體征
C.必要時(shí)作水灌腸超聲檢查
D.探查膽囊壁回聲是否缺失或囊內(nèi)是否積氣
E.上述均正確


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5.單項(xiàng)選擇題一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史，現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)而行臨床檢查，超聲見(jiàn)腸管擴(kuò)張，最寬徑達(dá)4．0m，腸腔內(nèi)充滿液體，逆蠕動(dòng)出現(xiàn)，腸間可見(jiàn)少量條狀無(wú)回聲。對(duì)其聲像圖的描述錯(cuò)誤的是（）。

A.梗阻處腸黏膜皺襞可發(fā)生水腫
B.梗阻的腸內(nèi)容物出現(xiàn)逆蠕動(dòng)
C.腸蠕動(dòng)可增強(qiáng)、減弱或消失
D.梗阻以上部位的腸管多無(wú)擴(kuò)張
E.合并穿孔時(shí)可有腹腔積液