單項(xiàng)選擇題某女性患者,36歲,急起雙下肢無(wú)力1天,1天后發(fā)展至雙上肢無(wú)力。病前一周有“感冒”病史。檢查:雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力2級(jí),肌張力低,腱反射消失,未引出病理征。頸4平面以下感覺(jué)消失,尿潴留。腦脊液無(wú)色,壓力正常,白細(xì)胞4×106/L,蛋白質(zhì)0.4g/L。MRI檢查示:頸髓略增粗,未見異常信號(hào),胸段脊髓正常。該患者診斷應(yīng)考慮為()
A.格林-巴利綜合征
B.急性橫貫性脊髓炎
C.多發(fā)性硬化
D.脊髓出血
E.急性硬膜外膿腫
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1.單項(xiàng)選擇題23歲,男性。兩周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。3天前覺(jué)背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前雙下肢癱瘓,尿潴留。查體:雙下肢肌力0級(jí),肌張力低,胸4節(jié)段以下深、淺感覺(jué)消失,膝腱反射未引出,Babinski征陰性。本例最可能的診斷()
A.急性硬脊膜外膿腫
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.脊柱結(jié)核
2.單項(xiàng)選擇題男性患者,35歲,平素體健。先有低熱(37.6℃)及全身不適3天,此后感兩足麻木無(wú)力,逐漸加重,于3天內(nèi)發(fā)展至兩下肢完全癱瘓和大、小便排出困難。查體:兩下肢完全癱瘓,肌張力低下,雙側(cè)Babinski征陰性,乳頭水平以下痛觸覺(jué)消失且無(wú)汗。腰椎穿刺腦脊液正常,椎管通暢。診斷應(yīng)是()
A.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
B.脊髓腫瘤
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓前角灰質(zhì)炎
E.脊髓出血
3.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。因兩手麻木、乏力伴多次手燙傷2年來(lái)診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩上肢及肩部疼痛覺(jué)顯著減退,觸覺(jué)及音叉振動(dòng)覺(jué)正常;兩手握拳肌力Ⅳ度,左側(cè)巴氏征(±)。該病人首先需要的輔助檢查是()
A.維生素B濃度測(cè)定
B.頭顱CT檢查
C.頸髓磁共振檢查
D.腰穿檢查腦脊液
E.椎管內(nèi)造影
4.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,進(jìn)行性兩下肢麻木及無(wú)力半年,伴背部疼痛就診。體檢:臍水平以下感覺(jué)減退,兩下肢肌力4級(jí),伴肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理征陽(yáng)性。此時(shí)患者的首要處理是()
A.給予鎮(zhèn)靜藥
B.給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
C.加強(qiáng)功能鍛煉
D.盡快查明病因
E.大劑量維生素、激素治療
5.單項(xiàng)選擇題患者26歲,男性。2周前感冒。3天前背痛,同時(shí)覺(jué)雙足、小腿發(fā)麻,尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展,走路時(shí)雙足不靈活,邁步費(fèi)勁。小便費(fèi)勁。檢查:雙下肢肌力1~2級(jí),肌張力低,腱反射對(duì)稱減低,病理征陰性。T以下各種感覺(jué)消失,下述哪項(xiàng)是最可能的診斷()
A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性橫貫性脊髓炎
C.多發(fā)性硬化
D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤
E.急性硬膜外膿腫
最新試題
該病人體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)以下異常體征,除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)一般沒(méi)有()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者診斷應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
據(jù)病史與檢查,病人最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述檢查完善后,仍需進(jìn)一步行()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于本病的處理,以下哪項(xiàng)是正確的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病的病因首先考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病確診后,應(yīng)首選的藥物治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題