患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細濕性啰音,血常規(guī):WBC16×109/L,N89%,L11%。
如患者經(jīng)治療后病情繼續(xù)惡化,且出現(xiàn)嗜睡,血氣分析:pH7.25,PO257mmHg,PCO270mmHg,血壓83/60mmHg,目前診斷為()
A.休克
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.肺性腦病
D.腦卒中
E.重癥肺炎
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患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細濕性啰音,血常規(guī):WBC16×109/L,N89%,L11%。
合格的痰培養(yǎng)標(biāo)本篩選要求是()
A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞>10個,白細胞>25個
B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞>15個,白細胞<25個
C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞<10個,白細胞>25個
D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞<10個,白細胞<25個
E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞<25個,白細胞>10個
患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細濕性啰音,血常規(guī):WBC16×109/L,N89%,L11%。
為確定患者致病菌,需行()
A.尿液培養(yǎng)
B.大便培養(yǎng)
C.咽拭子培養(yǎng)
D.痰液培養(yǎng)
E.胸水培養(yǎng)
患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析(剛吸氧約15分鐘)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。
經(jīng)綜合治療患者的病情明顯好轉(zhuǎn),復(fù)查血氣分析(不吸氧)示:pH7.37,PaO59mmHg,PaCO62mmHg,AB27mmol/L,BE+3mmol/L。此時患者的血氣分析屬于()
A.呼吸性醛中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代償性呼吸性酸中毒
D.代償性呼吸性堿中毒
E.正常
患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析(剛吸氧約15分鐘)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。
目前患者病情穩(wěn)定,準備出院,醫(yī)生建議其堅持長期家庭氧療(LTOT)。關(guān)于LTOT下列哪項是錯誤的?()
A.每天吸氧時間>15小時
B.必須用面罩吸氧
C.吸入氧流量1~2L/min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水腫患者應(yīng)堅持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者應(yīng)堅持LTOT
患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析(剛吸氧約15分鐘)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。
患者的血氣分析屬于下列哪種類型?()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
患者,女,60歲。有糖尿病史多年,因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體:T38.5℃,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及中等量干、濕性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可見大片狀高密度病灶。血常規(guī)示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。
經(jīng)治療5天后病情未見好轉(zhuǎn),仍咳嗽、咳痰、發(fā)熱,以下不是治療無效原因的是()
A.藥物覆蓋致病菌
B.細菌耐藥
C.特殊病原體感染如結(jié)核桿菌、真菌、病毒
D.出現(xiàn)并發(fā)癥
E.存在影響療效的宿主因素
患者,女,60歲。有糖尿病史多年,因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體:T38.5℃,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及中等量干、濕性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可見大片狀高密度病灶。血常規(guī)示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。
初步診斷為()
A.干酪性肺炎
B.急性肺水腫
C.肺膿腫
D.大葉性肺炎
E.肺癌
A.胸膜活檢
B.胸腔鏡檢查
C.彩色B超顯像
D.放射性核素肺掃描
E.胸部CT掃描
A.右胸腔大量積液縱膈向左移位
B.右胸腔大量積液縱膈無移位,氣管仍居中
C.右肺壓迫性肺不張
D.右胸膜增厚粘連
E.側(cè)位片主動脈窗模糊
A.積極抽胸水,待胸水明顯減少后做肺癌切除治療
B.積極引流胸水,待胸水明顯減少后做胸膜粘連術(shù)治療
C.積極引流胸水,體質(zhì)許可加做化療和(或)放療
D.營養(yǎng)支持+免疫治療+中醫(yī)中藥治療
E.全身化療后做肺癌切除術(shù),術(shù)后再做3~6次全身化療
最新試題
長期大量應(yīng)用抗生素能夠摧毀生物機體所擁有的正常菌群屏障,使那些原來被正常菌群屏障所抑制的內(nèi)源性原因菌或外源性原因菌得以大量繁殖,造成感染。
治療老年人典型高血壓和單純收縮期高血壓首選()
老年人神經(jīng)系統(tǒng)改變除()外。
骨質(zhì)疏松的鑒別不包括()
老年性陰道炎的治療方案()
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老年醫(yī)學(xué)的目的,以下說法錯誤的是()
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