患者女,40歲,多次檢查診斷為“缺鐵性貧血”,血紅蛋白最低達(dá)60g/L,間斷服用鐵劑、葉酸等藥物,血常規(guī)不能完全恢復(fù)正常,近半年來出現(xiàn)下腹隱痛,黏液便,糞便帶血,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“痔”。2周前因貧血癥狀加重,就診于血液科,血常規(guī)檢查顯示:WBC3.1×109/L,Hb67g/L,Plt0.78×1012/L;糞常規(guī):WBC2~5個(gè)/HP,RBC6~8/HP,糞隱血試驗(yàn)(+);乙狀結(jié)腸鏡檢查:直腸及乙狀結(jié)腸黏膜呈顆粒狀,脆性增加易出血,彌漫性點(diǎn)狀潰瘍伴黃白色炎性黏液滲出物。
根據(jù)上述病史及輔助檢查結(jié)果,最可能的診斷是()。
A.UC+MDS
B.UC+缺鐵性貧血
C.UC+巨幼細(xì)胞性貧血
D.阿米巴腸炎+缺鐵性貧血
E.阿米巴腸炎+MDS
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A.抗結(jié)核試驗(yàn)性治療
B.口服糖皮質(zhì)激素
C.加大SASP用量
D.硫唑嘌呤
E.英夫利昔單抗(抗TNF-α制劑)
A.白塞病
B.Crohn病
C.腸結(jié)核
D.回盲部癌
E.腸淋巴瘤
A.胸部X線片
B.血清ADA
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)或PPD皮試
D.血清結(jié)核抗體
E.血沉
A.倒灌性回腸炎
B.Crohn病
C.腸結(jié)核
D.回盲部癌
E.腸淋巴瘤
A.隱窩膿腫
B.腸腺腺體萎縮
C.灶狀淋巴細(xì)胞浸潤
D.非干酪樣肉芽腫
E.杯狀細(xì)胞減少
最新試題
患者予復(fù)方甲苯咪唑片,試驗(yàn)性治療3d后腹痛等癥狀緩解,診斷可能為()。
針對(duì)患者貧血原因,首選的檢查應(yīng)該是()。
根據(jù)上述病史及輔助檢查結(jié)果,最可能的診斷是()。
結(jié)合患者的臨床特點(diǎn),應(yīng)重點(diǎn)考慮的疾病包括()。(提示:糞常規(guī):白細(xì)胞:2個(gè)/高倍視野,紅細(xì)胞未找到,未見脂肪滴。)
對(duì)排除腸結(jié)核最沒有幫助的檢查是()。
根據(jù)病史,考慮可能的診斷有()。
為明確診斷,最需要進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目包括()。
該患者最可能的診斷是()。
有效治療是()。(提示:留取患者新鮮糞便,酶免疫法檢測糞便蘭伯賈第鞭毛蟲抗原為陽性?;颊咴\為蘭伯賈第鞭毛蟲病。)
對(duì)該患者可采取的治療是()。(提示:用PCR方法及糞重復(fù)涂片染色檢查確定了該患者為隱孢子蟲感染。)