女性,22歲,2年來月經(jīng)量過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點(diǎn),牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾未觸及,Hb76g/L,WBC4.2×10<sup>9</sup>/L,plt25×10<sup>9</sup>/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞可見100個,產(chǎn)板型減少。
此例診斷為()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血
B.缺鐵性貧血
C.特發(fā)性血小板減少紫癜
D.過敏性紫癜
E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
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女性,22歲,2年來月經(jīng)量過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點(diǎn),牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾未觸及,Hb76g/L,WBC4.2×10<sup>9</sup>/L,plt25×10<sup>9</sup>/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞可見100個,產(chǎn)板型減少。
如果進(jìn)一步檢查以進(jìn)一步肯定診斷,可做()
A.PT
B.APTT
C.PAIgG
D.vWFAg
E.FⅧC
女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板40×10<sup>9</sup>/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。
該疾病發(fā)病的最主要機(jī)制是()
A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.自身免疫引起
D.脾臟
女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板40×10<sup>9</sup>/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。
應(yīng)進(jìn)一步選擇的治療方法是()
A.潑尼松加量
B.脾切除
C.服用葉酸
D.預(yù)防性輸血小板
E.骨髓移植
女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板40×10<sup>9</sup>/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是()
A.Ham’s試驗(yàn)陽性
B.骨髓巨核細(xì)胞減少
C.血塊回縮能力降低
D.血小板壽命正常
E.骨髓增生低下
女性,43歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,查血小板11×10<sup>9</sup>/L。
該患者首選的治療是()
A.輸新鮮血
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
女性,43歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,查血小板11×10<sup>9</sup>/L。
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后,查血小板20×109/L,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()
A.繼續(xù)用糖皮質(zhì)激素治療
B.免疫抑制劑
C.脾切除
D.輸血小板
E.抗纖溶藥物
女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點(diǎn),下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
此時(shí)門診醫(yī)生還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A.請婦科會診進(jìn)行婦科檢查
B.血小板計(jì)數(shù)及形態(tài)觀察
C.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)
D.出血及凝血時(shí)間測定
E.血清鐵蛋白測定
女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點(diǎn),下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
患者最可能的診斷是()
A.過敏性紫癜
B.子宮肌瘤
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.血栓性血小板減少性紫癜
女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點(diǎn),下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
對確立診斷最有幫助的輔助檢查是()
A.凝血功能檢查
B.血小板黏附功能測定
C.血小板聚集功能測定
D.骨髓穿刺涂片
E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定
女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點(diǎn),下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
以上假設(shè)信息中的患者首選治療是()
A.腎上腺糖皮質(zhì)素加鐵劑
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.口服硫酸亞鐵
D.脾切除
E.葉酸加維生素B12加鐵劑
最新試題
該患者的病史采集中應(yīng)注意()
需緊急輸血如輸血1小時(shí)時(shí),患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,測心率90次/分,血尿常規(guī)正常,則可能為()
該患者的治療應(yīng)首選()
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾病()
患者治療采用肝素治療,作為依據(jù)應(yīng)檢測的指標(biāo)是()
分型應(yīng)是()
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后,查血小板20×109/L,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()
需緊急輸血此時(shí)患者最好用下列哪種輸血方法()
本病最可能的診斷是()
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年,血小板仍在18×109/L~30×109/L之間,請選擇下一步的治療方案()