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單項(xiàng)選擇題男，63歲，1小時(shí)前閑聊時(shí)，突然言語(yǔ)不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，嘔吐數(shù)次。體檢：淺昏迷，煩躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血壓180/110mmHg，心率57次/分，律齊如頭顱CT報(bào)告一側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，診斷為（）

A.腦瘤
B.腦膿腫
C.癌腫腦內(nèi)轉(zhuǎn)移
D.腦出血
E.腦梗死

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1.單項(xiàng)選擇題女，40歲，突然右側(cè)偏癱5h。查體：BP18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率88次/分，心尖區(qū)聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。神經(jīng)科查體：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，雙眼向左凝視，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)肌力1級(jí)。跖反射右側(cè)無(wú)反應(yīng)，雙側(cè)Babinski征（-）。心電圖示房顫。預(yù)防該病主要是（）

A.預(yù)防性抗凝治療
B.抗血小板聚集
C.擴(kuò)血管預(yù)防
D.預(yù)防性溶栓
E.預(yù)防動(dòng)脈硬化

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2.單項(xiàng)選擇題女，40歲，突然右側(cè)偏癱5h。查體：BP18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率88次/分，心尖區(qū)聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。神經(jīng)科查體：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，雙眼向左凝視，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)肌力1級(jí)。跖反射右側(cè)無(wú)反應(yīng)，雙側(cè)Babinski征（-）。心電圖示房顫。該病最常見(jiàn)的栓子來(lái)源為（）

A.癌栓
B.骨折或手術(shù)時(shí)脂肪栓或氣栓
C.肺靜脈血栓
D.動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落
E.心源性

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3.單項(xiàng)選擇題女，40歲，突然右側(cè)偏癱5h。查體：BP18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率88次/分，心尖區(qū)聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。神經(jīng)科查體：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，雙眼向左凝視，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)肌力1級(jí)。跖反射右側(cè)無(wú)反應(yīng)，雙側(cè)Babinski征（-）。心電圖示房顫。該患者最可能的診斷為（）

A.右半球腦出血
B.左半球腦出血
C.左半球腦栓塞
D.右半球腦栓塞
E.腦血栓形成

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4.單項(xiàng)選擇題女，38歲，突然劇烈頭痛3h，伴多次嘔吐。體檢：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），頸部抵抗感明顯，Kernig征（+），其他神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。該病治療后曾一度好轉(zhuǎn)，但發(fā)病7d后又出現(xiàn)意識(shí)障礙，臨床考慮最可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.再出血
B.腦血管痙攣
C.腦積水
D.發(fā)生低鈉血癥
E.腦血栓形成

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5.單項(xiàng)選擇題女，38歲，突然劇烈頭痛3h，伴多次嘔吐。體檢：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），頸部抵抗感明顯，Kernig征（+），其他神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。該病最常見(jiàn)的原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.先天性動(dòng)脈瘤
B.腦血管畸形
C.高血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦血管炎

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6.單項(xiàng)選擇題女，38歲，突然劇烈頭痛3h，伴多次嘔吐。體檢：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），頸部抵抗感明顯，Kernig征（+），其他神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。診斷應(yīng)首先考慮（）

A.腦出血
B.腦炎
C.偏頭痛發(fā)作
D.腦栓死
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血

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7.單項(xiàng)選擇題女，38歲，突然劇烈頭痛3h，伴多次嘔吐。體檢：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），頸部抵抗感明顯，Kernig征（+），其他神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)診斷具有特異性（）

A.頸項(xiàng)抵抗
B.眼底檢查發(fā)現(xiàn)玻璃體下片狀出血
C.偏癱體征
D.失語(yǔ)癥
E.Babinski征（+）

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8.單項(xiàng)選擇題男，68歲，晨起后感右側(cè)肢體無(wú)力3h入院。有高血壓及糖尿病史。體檢：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右，右上、下肢肌力3級(jí)，腱反射右<左，Babinski征（-）。顱腦CT未見(jiàn)異常。該病發(fā)病最早多長(zhǎng)時(shí)間以后可出現(xiàn)較典型的顱腦CT的異常（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h

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9.單項(xiàng)選擇題男，68歲，晨起后感右側(cè)肢體無(wú)力3h入院。有高血壓及糖尿病史。體檢：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右，右上、下肢肌力3級(jí)，腱反射右<左，Babinski征（-）。顱腦CT未見(jiàn)異常。該病與腦栓塞鑒別下列哪項(xiàng)最重要（）

A.發(fā)病速度與是否有房顫病史
B.是否有高血壓及糖尿病史
C.是否有昏迷
D.臨床神經(jīng)體征
E.發(fā)病年齡

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10.單項(xiàng)選擇題男，68歲，晨起后感右側(cè)肢體無(wú)力3h入院。有高血壓及糖尿病史。體檢：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右，右上、下肢肌力3級(jí)，腱反射右<左，Babinski征（-）。顱腦CT未見(jiàn)異常。該病與腦出血最好的鑒別方法為（）

A.經(jīng)顱多普勒
B.腰穿檢查
C.顱腦CT檢查
D.顱腦MRI檢查
E.顱腦X線片

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