患者男,75歲。因“發(fā)熱2天,呼吸困難”來診。患者近11年間多次發(fā)生腦梗死,1年前出現(xiàn)后遺癥,四肢不能活動,一直臥床,失語,鼻飼。2天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.5℃,后出現(xiàn)呼吸困難,不能自主咳痰,呼吸困難逐漸加重,給予經(jīng)鼻氣管插管并轉(zhuǎn)入ICU治療。既往有高血壓病史8年。查體:體溫38.2℃,心率146次/分,呼吸25次/分,血壓154/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
應(yīng)盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細胞14.4×109/L,中性粒細胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應(yīng)蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。
A.纖維支氣管鏡檢查
B.靜脈應(yīng)用哌拉西林/他唑巴坦
C.吸氧
D.靜脈應(yīng)用二羥丙茶堿
E.吞咽功能評估
F.靜脈應(yīng)用甲潑尼松龍
你可能感興趣的試題
A.血氣分析
B.胸部X線片
C.血常規(guī)
D.C反應(yīng)蛋白(CRP)
E.血生化檢查
F.動脈血氣分析、痰涂片及培養(yǎng)
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重
B.急性右心功能不全
C.支氣管哮喘
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.肺動脈高壓
F.急性冠狀動脈綜合征
A.氣道引流
B.無創(chuàng)正壓機械通氣
C.靜脈應(yīng)用甲潑尼松
D.沙丁胺醇霧化吸入
E.靜脈應(yīng)用抗生素
F.布地奈德霧化吸入
A.心電圖
B.血氣分析
C.肺功能檢查
D.胸部X線片
E.血常規(guī)
F.血生化檢查
A.體外膜肺支持
B.放棄治療
C.氣管鏡檢查,清理呼吸道分泌物和痰痂
D.冠狀動脈造影
E.保護性肺通氣策略
F.主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(IABP)
最新試題
該患者咯血最可能的病因為()。
此時可以采取的措施有(提示治療2小時后病情未見緩解,深度昏迷,呼吸機條件設(shè)置為:呼氣末正壓15mba(1mba=0.1kPa),吸氣壓力30mba,吸入氧濃度70%,潮氣量110ml,呼吸頻率40次/分。血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓98mmHg,氧分壓59mmHg。)()。
患者入院后應(yīng)常規(guī)進行的檢查是()。
患者出現(xiàn)低氧血癥的主要病理生理改變是()。
首選檢查不包括()。
應(yīng)盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細胞14.4×109/L,中性粒細胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應(yīng)蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。
最可能的診斷是()。
患者目前診斷為(提示右心導管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈平均壓為45mmHg,心排血量(CO)3.0L/min,肺毛細血管楔壓(PCWP)10mmHg,肺血管阻力(PVR)11.7Wood單位,介入封堵成功。)()。
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()。
患者痰中帶血的原因是()。