患者男，6歲，因“發(fā)作性不明原因發(fā)笑4年”來(lái)診。發(fā)笑與環(huán)境不相宜，每次發(fā)作持續(xù)幾十秒，并逐漸出現(xiàn)認(rèn)知功能衰退。EEG：雙側(cè)前額和前顳的陣發(fā)性theta活動(dòng)。
其診斷可能是（提示行顱腦MRI檢查，如下圖。）（）
A.局部皮質(zhì)發(fā)育不良
B.遺傳代謝性疾病
C.結(jié)節(jié)性硬化
D.下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤
E.海綿狀血管瘤
F.膠質(zhì)瘤
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A.多見(jiàn)于嬰兒和兒童期發(fā)病
B.癡笑發(fā)作是主要的發(fā)作形式
C.癡笑不伴有情感愉悅成分
D.下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤是主要的病因
E.可出現(xiàn)認(rèn)知障礙和行為異常
F.手術(shù)是有效的治療方法
患兒男，8歲，因“睡眠中發(fā)作性驚醒伴左側(cè)面部麻木，左側(cè)口角抽動(dòng)，流涎，意識(shí)清楚但言語(yǔ)困難，間斷發(fā)作1年”來(lái)診。每次發(fā)作持續(xù)1min左右緩解。既往體健，智力體格發(fā)育正常。神經(jīng)影像學(xué)檢查正常，清醒時(shí)腦電圖檢查正常。
最可能的診斷是（提示行睡眠腦電圖檢查，見(jiàn)下圖（Fp-前額，F(xiàn)-額，C-中央，P-頂，O-枕，T-顳，A-耳極參考，AV-平均參考；奇數(shù)提示左側(cè)，偶數(shù)提示右側(cè)；定標(biāo)均為1mV，1s）。（）
A.獲得性失語(yǔ)癲癇
B.癥狀性部分性癲癇
C.顳葉癲癇
D.兒童失神癲癇
E.兒童良性癲癇伴中央顳部棘波
F.Rasmussen綜合征
A.非癲癇性發(fā)作
B.睡眠障礙
C.全面性癲癇發(fā)作
D.局灶性癲癇發(fā)作
E.復(fù)雜部分性發(fā)作
A.為年齡依賴性
B.青春期前趨于自行緩解
C.常染色體隱性遺傳
D.發(fā)作多出現(xiàn)在睡眠中
E.發(fā)作相對(duì)稀少
F.睡眠中腦電圖癲癇樣放電頻繁
患者男，22歲，因“睡眠中發(fā)作性肢體大幅度活動(dòng)伴嘶叫6年”來(lái)診。每次發(fā)作持續(xù)30s左右，隨即清醒，有時(shí)成簇發(fā)作。既往體健。EEG：局灶性癲癇樣放電。
最可能的診斷是（提示行顱腦MRI檢查，結(jié)果如下圖所示。）（）
A.無(wú)異常
B.結(jié)節(jié)性硬化
C.局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良
D.腦囊蟲(chóng)
E.低度惡性膠質(zhì)細(xì)胞瘤
F.神經(jīng)-膠質(zhì)混合細(xì)胞瘤
A.額葉
B.內(nèi)側(cè)顳葉
C.外側(cè)顳葉
D.頂葉
E.枕葉
F.島葉
A.屬于腦發(fā)育不良的一種類型
B.大多數(shù)患者具有遺傳背景
C.大多數(shù)在成年發(fā)病
D.多伴有癲癇發(fā)作
E.是難治性部分性癲癇的一個(gè)常見(jiàn)病因
F.顱腦MRI有相對(duì)特異性表現(xiàn)，如局部皮質(zhì)增厚，灰白質(zhì)界限模糊等
患者男，37歲，因“發(fā)作性意識(shí)障礙伴雙眼發(fā)直26年”來(lái)診。無(wú)明顯先兆，每次發(fā)作持續(xù)1min左右。既往有發(fā)熱驚厥史；智力體格發(fā)育正常。
該MRI表現(xiàn)為（提示患者行顱腦MRI檢查，結(jié)果見(jiàn)下圖。）（）
A.無(wú)特異性異常
B.左側(cè)海馬硬化
C.右側(cè)海馬硬化
D.雙側(cè)海馬硬化
E.左側(cè)額葉發(fā)育異常
F.右側(cè)額葉發(fā)育異常
A.心因性發(fā)作
B.失神發(fā)作
C.非典型失神發(fā)作
D.額葉起源的復(fù)雜部分性發(fā)作
E.顳葉起源的復(fù)雜部分性發(fā)作
F.昏厥
患者男，37歲，因“發(fā)作性意識(shí)障礙伴雙眼發(fā)直26年”來(lái)診。無(wú)明顯先兆，每次發(fā)作持續(xù)1min左右。既往有發(fā)熱驚厥史；智力體格發(fā)育正常。
關(guān)于術(shù)前評(píng)估，敘述正確的有（提示患者嘗試了多種藥物治療，仍有頻繁發(fā)作，擬手術(shù)治療）（）。
A.發(fā)作癥狀學(xué)分析：提示發(fā)作起源
B.發(fā)作期腦電圖分析：直接記錄大腦癲癇的起源
C.結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查：提示癲癇性結(jié)構(gòu)病變
D.PET檢查：有助于定位癲癇源區(qū)
E.阿米妥試驗(yàn)：有助于語(yǔ)言和記憶半球定側(cè)
F.如無(wú)創(chuàng)性檢查結(jié)果不一致或者需要精確功能區(qū)定位，考慮進(jìn)行有創(chuàng)性檢查
最新試題
男性，11歲。癲癇大發(fā)作史3年，服用苯妥英鈉治療后，病情較穩(wěn)定，現(xiàn)每年發(fā)作3～4次，關(guān)于康復(fù)措施以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）.
診斷癲癇通常主要依靠（）.
患者男性，23歲。間歇性癲癇大發(fā)作半月伴畏寒、頭痛、發(fā)熱、嘔吐，發(fā)病前20d有面部癤腫史。查體見(jiàn)視乳頭水腫。應(yīng)首先考慮的診斷是（）.
最有利于暈厥與癇性發(fā)作鑒別診斷的病史描述是（）.
對(duì)癲癇診斷意義較小的腦電圖波形是（）.
女性，20歲。陣發(fā)性意識(shí)喪失伴四肢抽搐半年，腦電圖示癲癇樣放電，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征，現(xiàn)擬用抗癲癇藥治療，首選（）.
下列哪項(xiàng)不符合癇性發(fā)作（）.
乙琥胺治療癲癇療效最好的類型是（）.
首先應(yīng)選用的治療藥物是（）.
首選的輔助檢查是（）.