患者男,75歲。有COPD20余年。3d前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.5℃,伴有明顯呼吸困難,食欲減退,動(dòng)脈血?dú)鈖H7.34,HCO3-30mmol/L,PaCO270mmHg,Na+148mmol/L,Cl-88mmol/L,該患者可能出現(xiàn)了()
A.高滲性脫水
B.呼吸性酸中毒
C.高AG型代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.混合性堿中毒
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A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低氯高鉀性酸中毒
D.低氯低鉀性堿中毒
E.低滲性脫水
A.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均可有血鉀過低
B.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均可有HCO3-的升高
C.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均可有pH值下降
D.代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均可有CO2結(jié)合力升高
E.代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒,臨床上均可有HCO3-下降
A.等滲性脫水是因液體喪失于第三間隙內(nèi)
B.急腹癥常伴有代謝性酸中毒
C.胃腸減壓、嘔吐常引起電解質(zhì)大量丟失
D.常用11.2%乳酸鈉糾正代謝性酸中毒
E.嚴(yán)重創(chuàng)傷、腹部大手術(shù)后最初3d一般不需補(bǔ)鉀
A.血紅蛋白氧離曲線左移
B.血紅蛋白氧離曲線右移
C.血漿游離鈣降低
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥
A.積極補(bǔ)充平衡鹽溶液
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.補(bǔ)充10%氯化鉀
E.繼續(xù)觀察
最新試題
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可能的診斷是()
該患者血紅蛋白76g/L,尿妊娠試驗(yàn)(+),可能的診斷是()
提示:經(jīng)快速補(bǔ)液補(bǔ)鉀后,全身感覺異常,心律不齊,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括()
患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
提示:經(jīng)急救處理,傷后24h共補(bǔ)血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml。患者一般情況好轉(zhuǎn),血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg。患者仍存在的內(nèi)環(huán)境紊亂可能是()
提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡?;颊咚劳銮暗那闆r為()
3d后患者可能出現(xiàn)()
可補(bǔ)充的液體是()
該患者需要進(jìn)行的處理包括()
此時(shí)處理方案可采用()