多項(xiàng)選擇題患者男,50歲。“胃痛”史15年。近來(lái)消瘦、乏力,持續(xù)性嘔吐宿食,胃痛規(guī)律改變,伴有腰背痛。其入院時(shí),可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)是()

A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低氯高鉀性酸中毒
D.低氯低鉀性堿中毒
E.低滲性脫水


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于體內(nèi)酸堿平衡失調(diào),敘述錯(cuò)誤的是()

A.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均可有血鉀過(guò)低
B.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均可有HCO3-的升高
C.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均可有pH值下降
D.代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均可有CO2結(jié)合力升高
E.代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒,臨床上均可有HCO3-下降

2.多項(xiàng)選擇題關(guān)于水、電解質(zhì)及酸堿平衡失衡,敘述正確的是()

A.等滲性脫水是因液體喪失于第三間隙內(nèi)
B.急腹癥常伴有代謝性酸中毒
C.胃腸減壓、嘔吐常引起電解質(zhì)大量丟失
D.常用11.2%乳酸鈉糾正代謝性酸中毒
E.嚴(yán)重創(chuàng)傷、腹部大手術(shù)后最初3d一般不需補(bǔ)鉀

3.多項(xiàng)選擇題嚴(yán)重的代謝性堿中毒時(shí)可引起()

A.血紅蛋白氧離曲線左移
B.血紅蛋白氧離曲線右移
C.血漿游離鈣降低
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥

5.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,體重50kg。上腹隱痛不適,并不思進(jìn)食已3個(gè)月,胃鏡檢查證實(shí)為胃體癌。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動(dòng)脈血pH值為7.35。該患者可能存在()

A.低滲性脫水
B.稀釋性低鈉血癥
C.組織間液減少超過(guò)血漿容量的減少
D.細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙
E.按血清鈉濃度和公式計(jì)算需補(bǔ)充的鈉鹽量(mmol/L)為12×50×0.6