患者男,43歲,風(fēng)濕性心臟病史多年。近1周活動(dòng)后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強(qiáng),胸骨左緣第3肋間可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音,X線(xiàn)見(jiàn)心影擴(kuò)大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動(dòng)圖提示風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(重度)。
關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周?chē)苷?,不包括(?/strong>
A.水沖脈
B.DeMussef征(心臟搏動(dòng)點(diǎn)頭征)
C.Traube征(股動(dòng)脈槍擊音)
D.Duroziez征(股動(dòng)脈雙期雜音)
E.奇脈
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A.心電圖
B.胸部X線(xiàn)檢查
C.胸部CT
D.右心導(dǎo)管檢查
E.超聲心動(dòng)圖
A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣脫垂
A.限鹽攝入
B.地高辛
C.呋塞米
D.氫氯噻嗪
E.螺內(nèi)酯
A.限制鈉鹽攝入
B.使用洋地黃類(lèi)藥物
C.使用胺碘酮控制心室率
D.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.使用利尿劑
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.肥厚梗阻型心肌病
C.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
D.擴(kuò)張型心肌病
E.二尖瓣脫垂
最新試題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的必要檢查項(xiàng)目包括()
最佳治療方案為()(提示:心電圖:二度房室傳導(dǎo)阻滯,下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動(dòng)減弱,肺動(dòng)脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是()
為明確上述診斷,應(yīng)做下列哪些檢查()
關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有()(提示:患者入院后胸痛不能緩解,血壓降至85/55mmHg,心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng),超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣重度反流。)
患者目前診斷應(yīng)考慮()
最可能的診斷是()
該病人最為有效的治療為()
外科手術(shù)治療首選()
此時(shí)可選擇的處理包括()(提示:經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學(xué)檢查未見(jiàn)異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。)