患者女，2歲，近半年自覺面色蒼白，伴間歇出現(xiàn)尿色深，未予以重視。近2d勞累后，突發(fā)腰背痛、腹痛、嘔吐、頭昏，送來(lái)急診。體格檢查：嚴(yán)重貧血貌、黃疸、意識(shí)模糊。體溫38.5℃，呼吸24次/min，脈搏128次/min，血壓85/50mmHg，脾輕度腫大，肝、淋巴結(jié)未及腫大，血紅蛋白55g/L，紅細(xì)胞2.1×1012/L，白細(xì)胞10.5×109/L，血小板230×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.17。
為明確病因，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）
A.尿隱血
B.尿膽原
C.抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）
D.血清游離膽紅素
E.外周血紅細(xì)胞形態(tài)
F.骨髓檢查
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A.高血壓腦病
B.高血壓急癥-腦出血
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.急性腦膜炎
E.急性心肌梗死
F.癲癇
A.吸氧
B.顱內(nèi)壓評(píng)定
C.迅速將血壓降至正常
D.收縮壓降低25%
E.甘露醇脫水
F.糾正酸堿失衡
A.血常規(guī)
B.顱腦CT
C.肝、腎功能
D.腹部超聲
E.血?dú)夥治?br />
F.X線片
患者男，56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，持續(xù)1h不緩解。體格檢查：血壓190/110mmHg。心率95次/min，律齊。兩肺（－）。心電圖：左心室面高電壓伴V4～V6ST段壓低0.1mV，既往高血壓病史10余年。
該患者最可能的診斷為（）
A.肺動(dòng)脈栓塞
B.急性心肌梗死
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.縱隔腫瘤
E.急性肺水腫
F.主動(dòng)脈夾層
患者男，56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，持續(xù)1h不緩解。體格檢查：血壓190/110mmHg。心率95次/min，律齊。兩肺（－）。心電圖：左心室面高電壓伴V4～V6ST段壓低0.1mV，既往高血壓病史10余年。
提示：入院第2天行超聲心動(dòng)圖示：主動(dòng)脈根部擴(kuò)張，主動(dòng)脈壁增厚，腔內(nèi)線狀回聲。結(jié)合該病例，敘述正確的是（）
A.應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史
B.立即開始溶栓治療
C.超聲心動(dòng)圖是確診主動(dòng)脈夾層的重要手段
D.全面掌握主動(dòng)脈夾層的診斷及鑒別診斷流程
E.重視主動(dòng)脈夾層并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)
F.給予β-受體阻滯劑治療
最新試題
提示：入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染（綠膿桿菌），血壓降至70/50mmHg，出現(xiàn)少尿，pH7.088，HCO3-9.8mmol/L，PaCO233.4mmHg，K+5.8mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治，病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)，直至死亡。患者死亡前的情況為（）
需鑒別診斷的疾病是（）
提示：為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流，每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化鉀30ml，但尿量每日僅800～1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐，嘔吐為噴射性，尿量進(jìn)一步減少，尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是（）
繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括（）
為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）
提示：經(jīng)快速補(bǔ)液補(bǔ)鉀后，全身感覺異常，心律不齊，ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括（）
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可能的診斷是（）
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）
此時(shí)處理方案可采用（）
提示：經(jīng)上述處理后，患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安，呼吸增快，達(dá)45次/min，心率142次/min，頻發(fā)房性期前收縮，指端色澤灰暗。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.39，PaCO222mmHg，PaO270mmHg，HCO3-31mmol/L；血Na+148mmol/L，血Cl-124mmol/L，血K+4.0mmol/L?；純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）