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單項選擇題患者男，19歲。因皮膚淤斑、淤點伴血尿4d急診入院。既往史：2年前食用海鮮后出現(xiàn)全身淤斑，外院診斷為單純型過敏性紫癜，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。4d前患者感冒后出現(xiàn)全身皮膚淤斑、淤點伴血尿。體格檢查：T37.1℃，P91次/min，R20次/min，BP120/63mmHg。意識清醒，口唇無發(fā)紺，四肢暗紅色皮疹，對稱分布，突出皮膚表面，大小不等，心、肺及腹部檢查未見異常，雙下肢輕度水腫。提示：血常規(guī)示W(wǎng)BC11.0×10⁹/L，中性粒細胞0.75，Hb120g/L，PLT148×10⁹/L，尿常規(guī)示PRO（++）、BLD（++++），腎功能、凝血功能基本正常。目前主要考慮的診斷有（）

A.急性腎小球腎炎
B.過敏性紫癜（腎型）
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.過敏性紫癜（單純型）
E.尿路感染
F.過敏性紫癜（腹型）

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1.多項選擇題患者男，19歲。因皮膚淤斑、淤點伴血尿4d急診入院。既往史：2年前食用海鮮后出現(xiàn)全身淤斑，外院診斷為單純型過敏性紫癜，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。4d前患者感冒后出現(xiàn)全身皮膚淤斑、淤點伴血尿。體格檢查：T37.1℃，P91次/min，R20次/min，BP120/63mmHg。意識清醒，口唇無發(fā)紺，四肢暗紅色皮疹，對稱分布，突出皮膚表面，大小不等，心、肺及腹部檢查未見異常，雙下肢輕度水腫。應(yīng)盡快做的處理包括（）

A.臥床休息
B.抗感染治療
C.抗組胺治療
D.改善血管通透性藥物
E.糖皮質(zhì)激素
F.監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能

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2.多項選擇題患者男，19歲。因皮膚淤斑、淤點伴血尿4d急診入院。既往史：2年前食用海鮮后出現(xiàn)全身淤斑，外院診斷為單純型過敏性紫癜，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。4d前患者感冒后出現(xiàn)全身皮膚淤斑、淤點伴血尿。體格檢查：T37.1℃，P91次/min，R20次/min，BP120/63mmHg。意識清醒，口唇無發(fā)紺，四肢暗紅色皮疹，對稱分布，突出皮膚表面，大小不等，心、肺及腹部檢查未見異常，雙下肢輕度水腫。為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括（）

A.血常規(guī)
B.凝血功能
C.皮膚活檢
D.腎功能
E.尿常規(guī)
F.骨髓穿刺

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3.多項選擇題患者男，21歲。因接觸放射線后發(fā)熱、胸痛4d急診入院。4d前患者接觸放射線后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。體格檢查：T39.1℃，P131次/min，R30次/min，BP110/65mmHg。急性重病容，口唇無發(fā)紺，全身未見紫癜、淤斑及腫大淋巴結(jié)。心音正常，律齊，未聞及雜音。目前應(yīng)主要考慮的疾病有（）

A.急性白血病
B.急性粒細胞缺乏癥
C.急性溶血
D.肺部感染
E.重癥再生障礙性貧血
F.慢性粒細胞減少癥

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4.多項選擇題患者男，21歲。因接觸放射線后發(fā)熱、胸痛4d急診入院。4d前患者接觸放射線后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。體格檢查：T39.1℃，P131次/min，R30次/min，BP110/65mmHg。急性重病容，口唇無發(fā)紺，全身未見紫癜、淤斑及腫大淋巴結(jié)。心音正常，律齊，未聞及雜音。
提示：血常規(guī)示W(wǎng)BC1.0×10/L，中性粒細胞0.35×10⁹/L，Hb120g/L，骨髓檢查發(fā)現(xiàn)粒細胞極度缺乏，雙肺可聞及濕啰音，X線胸片示肺部感染。肝、腎功能基本正常。應(yīng)盡快做的處理包括（）

A.吸氧
B.避免接觸誘因
C.合理使用抗生素
D.病原學(xué)檢查
E.相對隔離，防止交叉感染
F.造血生長因子治療

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5.多項選擇題患者男，21歲。因接觸放射線后發(fā)熱、胸痛4d急診入院。4d前患者接觸放射線后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。體格檢查：T39.1℃，P131次/min，R30次/min，BP110/65mmHg。急性重病容，口唇無發(fā)紺，全身未見紫癜、淤斑及腫大淋巴結(jié)。心音正常，律齊，未聞及雜音。為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括（）

A.心電圖
B.X線胸片
C.血常規(guī)
D.病原學(xué)培養(yǎng)
E.血生化
F.骨髓穿刺

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