單項選擇題患者,男性,35歲,雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛6個月,懷疑為類風濕性關(guān)節(jié)炎。最可能出現(xiàn)異常的實驗室檢查是()。

A.血沉
B.血細胞計數(shù)
C.尋找紅斑狼瘡細胞
D.類風濕絮狀沉淀試驗
E.抗鏈球菌溶血素O滴定度


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2.單項選擇題類風濕關(guān)節(jié)炎的主要診斷依據(jù)是()。

A.雙手晨僵、小關(guān)節(jié)腫脹8個月,雙膝關(guān)節(jié)腫痛6個月
B.皮下結(jié)節(jié)
C.類風濕因子陽性
D.關(guān)節(jié)液纖維蛋白凝固力差
E.雙手X線平片見骨質(zhì)疏松

3.單項選擇題類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.晨僵
B.關(guān)節(jié)腫脹
C.關(guān)節(jié)痛
D.關(guān)節(jié)畸形
E.功能障礙

4.單項選擇題類風濕關(guān)節(jié)炎最合適的治療方案是()。

A.大量激素的應用
B.免疫調(diào)節(jié)藥物應用
C.免疫抑制劑的應用
D.中醫(yī)中藥
E.免疫調(diào)節(jié)藥物加非甾體類抗炎藥物的應用

5.單項選擇題類風濕關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)強直的原因是()。

A.長期置于畸形位
B.皮膚瘢痕攣縮
C.軟骨壞死
D.關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮
E.關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連

6.單項選擇題寒性膿腫容易局限于椎旁,不向遠處流注的是下述哪個部位的結(jié)核()。

A.頸椎
B.上胸椎
C.胸腰段
D.腰椎
E.腰骶段

7.單項選擇題患者,女性,18歲,左膝腫痛2個月,無發(fā)熱,浮髕試驗(+),化驗:末梢血白細胞10×109/L,N56%,血沉120mm/h,3年前有肺結(jié)核史,局部治療應選用()。

A.切開引流術(shù)
B.滑膜切除術(shù)
C.反復穿刺術(shù)及灌注抗結(jié)核藥
D.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
E.關(guān)節(jié)融合術(shù)

8.單項選擇題患者,女性,21歲,咳嗽3個月伴低熱,2個月前右膝部外傷。體格檢查:跛行,右股四頭肌萎縮,右膝腫脹,浮髕試驗(+)。該患者應首先進行哪項檢查()。

A.右膝CT
B.右膝MRI
C.血沉
D.右膝穿刺抽液,生化檢查及細胞培養(yǎng)
E.胸部平片及右膝正側(cè)位片

9.單項選擇題患者,男性,42歲,腰背酸痛1年,2個月前發(fā)現(xiàn)左髂窩腫塊,無痛且漸增大,B超提示巨大液性腫塊,X線平片顯示胸12及腰1椎體破壞,椎間隙狹窄,診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫。下列哪項治療方案最合適()。

A.正規(guī)抗結(jié)核藥物治療,石膏背心固定
B.正規(guī)抗結(jié)核藥物治療,髂窩膿腫切開引流
C.立即手術(shù)行病灶清除,椎體間植骨融合,術(shù)后正規(guī)抗結(jié)核藥物治療
D.術(shù)前正規(guī)抗結(jié)核至少2周后行病灶清除,椎體間植骨融合,術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療
E.膿腫穿刺吸膿后注入抗結(jié)核藥物

10.單項選擇題在X線平片上,脊柱結(jié)核早期主要依據(jù)下述哪項與惡性腫瘤鑒別()。

A.是否有死骨
B.是否侵犯周圍軟組織
C.骨破壞的程度
D.是否侵犯椎間盤
E.是否有骨修復