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多項(xiàng)選擇題李某，30歲，停經(jīng)18周，要求終止妊娠。孕2產(chǎn)1，剖宮產(chǎn)術(shù)后一年哺乳，未避孕。體檢T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺無(wú)異常。下腹隆起，子宮底平臍，胎心140／分。B超檢查示胎兒雙頂徑5.0cm，胎盤位于宮底部，子宮下段切口未見異常。患者行剖宮取胎，術(shù)中術(shù)后的注意事項(xiàng)（）

A.切開子宮壁前，用紗布保護(hù)腹壁切口
B.切開宮壁后應(yīng)立即娩出胎兒，無(wú)需將羊水吸凈
C.為防止術(shù)后出血，縫合時(shí)一定要穿透粘膜層
D.胎盤取出時(shí)注意不要觸及腹壁切口
E.關(guān)閉腹腔前檢查有無(wú)血腫形成

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1.單項(xiàng)選擇題李某，30歲，停經(jīng)18周，要求終止妊娠。孕2產(chǎn)1，剖宮產(chǎn)術(shù)后一年哺乳，未避孕。體檢T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺無(wú)異常。下腹隆起，子宮底平臍，胎心140／分。B超檢查示胎兒雙頂徑5.0cm，胎盤位于宮底部，子宮下段切口未見異常?；颊哂谝郎尺灌ぱ蚰で粌?nèi)注射后36小時(shí)開始宮縮，宮縮10小時(shí)后，突然煩躁不安，腹部疼痛難忍，陰道少量陰道出血，排尿困難，導(dǎo)尿呈血性。體檢T36.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，R30次／分。腹部檢查子宮收縮頻繁，子宮下段壓痛明顯。最可能發(fā)生的情況是哪項(xiàng)（）

A.突發(fā)性心臟病
B.正常引產(chǎn)過(guò)程
C.胎盤早剝
D.羊水栓塞
E.先兆子宮破裂
F.人流綜合征

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2.多項(xiàng)選擇題李某，30歲，停經(jīng)18周，要求終止妊娠。孕2產(chǎn)1，剖宮產(chǎn)術(shù)后一年哺乳，未避孕。體檢T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺無(wú)異常。下腹隆起，子宮底平臍，胎心140／分。B超檢查示胎兒雙頂徑5.0cm，胎盤位于宮底部，子宮下段切口未見異常。引產(chǎn)前的準(zhǔn)備包括哪些（）

A.血常規(guī)及凝血常規(guī)
B.陰道分泌物檢查
C.肝腎B超
D.肝腎功能化驗(yàn)
E.唐氏篩查
F.心電圖

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3.多項(xiàng)選擇題李某，30歲，停經(jīng)18周，要求終止妊娠。孕2產(chǎn)1，剖宮產(chǎn)術(shù)后一年哺乳，未避孕。體檢T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺無(wú)異常。下腹隆起，子宮底平臍，胎心140／分。B超檢查示胎兒雙頂徑5.0cm，胎盤位于宮底部，子宮下段切口未見異常。下一步應(yīng)實(shí)施哪些處理措施（）

A.靜脈注射縮宮素，縮短產(chǎn)程
B.請(qǐng)內(nèi)科會(huì)診治療心肺疾病
C.開放靜脈通道
D.備血，做好輸血準(zhǔn)備
E.立即剖宮取胎
F.向家屬交待，有手術(shù)切除子宮的可能

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4.單項(xiàng)選擇題29歲，孕36周，頭痛、視物不清，下肢水腫2天，今晨頭痛加劇，惡心嘔吐3次，就診時(shí)突然牙關(guān)緊閉，雙眼上吊，面部肌肉抽動(dòng)，四肢肌肉強(qiáng)直，隨后劇烈抽搐約1分鐘，漸清醒。否認(rèn)高血壓史、抽搐史。即刻測(cè)血壓，BP195／120mmHg，胎心120次／分，有不規(guī)律宮縮，肛查：宮口未開，兒頭S-2，骨產(chǎn)道正常首選緊急處理為（）

A.肌注654-2
B.靜脈推注肼苯噠嗪
C.靜脈滴注甘露醇
D.靜脈滴注硫酸鎂、鎮(zhèn)靜劑
E.肌肉注射安定

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5.單項(xiàng)選擇題29歲，孕36周，頭痛、視物不清，下肢水腫2天，今晨頭痛加劇，惡心嘔吐3次，就診時(shí)突然牙關(guān)緊閉，雙眼上吊，面部肌肉抽動(dòng)，四肢肌肉強(qiáng)直，隨后劇烈抽搐約1分鐘，漸清醒。否認(rèn)高血壓史、抽搐史。即刻測(cè)血壓，BP195／120mmHg，胎心120次／分，有不規(guī)律宮縮，肛查：宮口未開，兒頭S-2，骨產(chǎn)道正常該患者發(fā)生下列哪項(xiàng)合并癥的可能性最?。ǎ?/a>

A.胎盤早剝
B.急性腎盂腎炎
C.肺水腫
D.胎兒窘迫
E.產(chǎn)后出血

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