單項(xiàng)選擇題男性,62歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時(shí)入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。患者入院第2日腹痛加劇,體溫38.8℃。查體:腹部有明顯的肌緊張和反跳痛,白細(xì)胞18×10/L,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/strong>

A.加大抗生素用量
B.加快輸液速度,補(bǔ)足有效血容量
C.應(yīng)用止痛、解痙治療
D.急診剖腹探查手術(shù)
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進(jìn)排氣排便


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1.單項(xiàng)選擇題男性,62歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時(shí)入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。入院檢查:Hb13.2g/L,WBC11×109/L,首選的治療方案是()

A.胃腸減壓、補(bǔ)液及抗生素治療
B.應(yīng)用鎮(zhèn)吐及止痛、解痙治療
C.急診開(kāi)腹探查手術(shù)
D.應(yīng)用中藥及針刺促進(jìn)腸蠕動(dòng)功能
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進(jìn)排氣排便

3.單項(xiàng)選擇題男性,62歲。反復(fù)右下腹疼痛,伴進(jìn)行性消瘦半年,無(wú)腹瀉。查體:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質(zhì)硬,較固定。明確診斷后,需如何治療()

A.抗結(jié)核治療
B.闌尾膿腫引流術(shù)
C.右半結(jié)腸切除術(shù)
D.藥物灌腸療法
E.全結(jié)腸、直腸切除,回腸造瘺

5.單項(xiàng)選擇題男性,62歲。反復(fù)右下腹疼痛,伴進(jìn)行性消瘦半年,無(wú)腹瀉。查體:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質(zhì)硬,較固定。下列哪項(xiàng)病史對(duì)診斷最有幫助()

A.有無(wú)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛
B.有無(wú)發(fā)熱
C.有無(wú)黃疸、浮腫、尿黃等
D.有無(wú)排便習(xí)慣和性狀的改變
E.有無(wú)惡心、嘔吐

10.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。大便帶血3年余,血色鮮紅,有時(shí)便中滴鮮血,有時(shí)便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血,病人自訴在便秘或飲酒后便血更甚,有頭昏和貧血,但無(wú)疼痛不適,肛門(mén)外觀(guān)有外痔脫垂。如作下列檢查時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是()

A.直腸指檢指套血染
B.肛門(mén)口外見(jiàn)有肛裂
C.肛門(mén)鏡檢查見(jiàn)有內(nèi)痔核
D.鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫瘤
E.肛門(mén)外口見(jiàn)明顯外痔核