單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。無痛性黃疸3周。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝臟多個轉(zhuǎn)移灶，膽總管直徑2cm，胰頭部可觸及質(zhì)硬腫物，包繞腸系膜上靜脈浸潤性生長。應(yīng)選用的手術(shù)是（）。

A.胰頭切除術(shù)
B.膽總管切開+T形管引流術(shù)
C.關(guān)腹放棄手術(shù)
D.膽管空腸吻合術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲。右上腹疼痛伴高熱1天。查體：神情淡漠，體溫40℃，血壓95/55mmHg，鞏膜黃染。MRCP示膽總管直徑1.8cm，膽總管下端見強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。此時最適宜的治療方案是（）。

A.膽囊切除
B.采用非手術(shù)治療并密切監(jiān)護(hù)
C.積極抗休克治療，待休克好轉(zhuǎn)后安排手術(shù)
D.抗感染治療
E.急診行膽總管探查引流手術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。門靜脈高壓上消化道大出血，2天前急診行脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)，再次嘔血行三腔管壓迫血止。拔除三腔管后又有嘔血，且患者有嗜睡，輕度黃疸。為控制出血，進(jìn)一步處理應(yīng)該是（）。

A.內(nèi)鏡下硬化劑注射或套扎治療
B.近端脾-腎靜脈分流術(shù)
C.限制性門-腔靜脈分流術(shù)
D.腸系膜上靜脈，下腔靜脈分流術(shù)
E.DSA血管栓塞