患者男，80歲，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活動后氣促3年，近2d咳白色黏稠痰液。體格檢查：桶狀胸，雙肺呼吸音低，呼氣延長，可聞及干啰音。肺功能：吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC36.9%，F(xiàn)EV10.62L，F(xiàn)EV1占預(yù)計值27.70%。動脈血氣分析：pH7.40，PaO258mmHg，PaCO247mmHg。
本病例最可能的診斷是（）A.COPD（Ⅲ級）
B.慢性代償性呼吸衰竭
C.肺部感染
D.肺間質(zhì)纖維化
E.慢性肺源性心臟病
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患者男，80歲，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活動后氣促3年，近2d咳白色黏稠痰液。體格檢查：桶狀胸，雙肺呼吸音低，呼氣延長，可聞及干啰音。肺功能：吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC36.9%，F(xiàn)EV10.62L，F(xiàn)EV1占預(yù)計值27.70%。動脈血氣分析：pH7.40，PaO258mmHg，PaCO247mmHg。
對該患者首選治療是（）A.靜脈推注氨茶堿
B.高濃度吸氧
C.霧化吸入β2受體激動劑和（或）抗膽堿能類藥物
D.給予碳氫酶烯類抗生素
E.給予糖皮質(zhì)激素
患者男，80歲，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活動后氣促3年，近2d咳白色黏稠痰液。體格檢查：桶狀胸，雙肺呼吸音低，呼氣延長，可聞及干啰音。肺功能：吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC36.9%，F(xiàn)EV10.62L，F(xiàn)EV1占預(yù)計值27.70%。動脈血氣分析：pH7.40，PaO258mmHg，PaCO247mmHg。
在治療過程中，低氧明顯改善，血氣分析：pH7.2，PaO268mmHg，PaCO259mmHg，首選治療是（）
A.靜脈推注氨茶堿
B.高濃度吸氧
C.無創(chuàng)機械通氣
D.靜滴碳酸氫鈉
E.呼吸興奮劑
A.結(jié)節(jié)病
B.肺腫瘤
C.左上葉前段肺動靜脈瘺
D.特發(fā)性左肺動脈擴張
E.左肺靜脈曲張
A.手術(shù)切除
B.經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)
C.嚴密觀察，保守治療
D.抗生素預(yù)防感染
E.抗凝治療
A.慢性栓塞性肺動脈高壓
B.慢性阻塞性肺病并發(fā)肺動脈高壓
C.瓣膜性心臟病并發(fā)肺動脈高壓
D.心肌病并發(fā)肺動脈高壓
E.肺血管畸形并發(fā)肺動脈高壓
A.肺移植
B.肺動脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)
C.三尖瓣瓣膜置換術(shù)
D.心臟移植
E.肺動脈擴張＋支架置入術(shù)
患者男，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，活動后胸悶、氣短2年。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音低。超聲心動圖右心室舒張末內(nèi)徑25mm，估測肺動脈收縮壓50mmHg。血氣分析：pH7.421，PaO258mmHg，PaCO
A.慢性栓塞性肺動脈高壓
B.慢性阻塞性肺病并發(fā)肺動脈高壓
C.肺間質(zhì)病變并發(fā)肺動脈高壓
D.肺血管炎并發(fā)肺動脈高壓
E.肺血管畸形并發(fā)肺動脈高壓
患者男，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，活動后胸悶、氣短2年。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音低。超聲心動圖右心室舒張末內(nèi)徑25mm，估測肺動脈收縮壓50mmHg。血氣分析：pH7.421，PaO258mmHg，PaCO
A.長期低流量吸氧
B.定時高流量吸氧
C.吸入長效β2受體激動劑
D.雙水平正壓通氣治療
E.控制感染
A.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA.
B.急性心肌梗死
C.急性肺血栓栓塞癥
D.冠心病，心絞痛發(fā)作
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
A.冠狀動脈造影
B.CT肺動脈造影（CTPA.
C.頭顱CT
D.心臟超聲
E.血漿D-二聚體
最新試題
提示：該患者神志不清，病理征陽性。提問：可能是由于發(fā)生了（）
提示：詢問家族史，其父、兄均有肺氣腫。提問：該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)（）
提示：血鈉：110mmol／L，氯：72mmol／L，PaCO：105mmol／L，PaO：43mmol／L。提問：該患者入院時可能的并發(fā)癥是（）
該患者搶救中需特別注意的是（）
該患者最重要的治療措施是（）
糾正呼吸性堿中毒應(yīng)如何調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)（）
需做哪些檢查（）
提示：患者突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺。提問：考慮哪種情況出現(xiàn)（）
提示：血氣分析PaCO2：93mmol／L，PaO2：40mmHg，HCO-3：22mmol／L，PH：7.20，BE：－7mmol／L，提問：為何種酸堿失調(diào)（）
提示：患者應(yīng)用利尿劑，提問：該患者可能發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是（）