單項選擇題患者女，70歲，因“胸悶，心前區(qū)不適4個月”來診?；颊咂剿嘏吕?，便秘。查體：肥胖，顏面、眼瞼及手皮膚水腫，毛發(fā)稀疏；心界擴大，HR60次/min，律齊，心音低鈍；肝肋下3指，肝頸靜脈回流征（＋）；雙下肢脛前黏液性水腫。給予甲狀腺激素替代后，作為調(diào)整甲狀腺激素替代劑量的依據(jù)是（）。
A.靜息時心率
B.靜息時血壓
C.胸悶發(fā)作次數(shù)
D.尿量
E.水腫消退情況
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1.單項選擇題患者女，70歲，因“胸悶，心前區(qū)不適4個月”來診?；颊咂剿嘏吕?，便秘。查體：肥胖，顏面、眼瞼及手皮膚水腫，毛發(fā)稀疏；心界擴大，HR60次/min，律齊，心音低鈍；肝肋下3指，肝頸靜脈回流征（＋）；雙下肢脛前黏液性水腫。最可能的診斷是（）。
A.冠心病、心力衰竭
B.腎病綜合征、心力衰竭
C.甲狀腺功能減退、心力衰竭
D.甲狀腺功能減退、冠心病、心力衰竭
E.甲狀腺功能減退、腎病綜合征
2.單項選擇題患者女，70歲，因“胸悶，心前區(qū)不適4個月”來診。患者平素怕冷，便秘。查體：肥胖，顏面、眼瞼及手皮膚水腫，毛發(fā)稀疏；心界擴大，HR60次/min，律齊，心音低鈍；肝肋下3指，肝頸靜脈回流征（＋）；雙下肢脛前黏液性水腫。實驗室檢查最不可能出現(xiàn)的是（）。
A.TSH升高，F(xiàn)T3、FT4下降
B.TSH下降，F(xiàn)T3、FT4升高
C.三酰甘油升高
D.肝功能異常
E.貧血
3.單項選擇題患者女，60歲，因“急性闌尾炎”行手術(shù)治療，術(shù)后嗜睡。1年來易疲勞，怕冷，記憶力減退，便秘。查體：T34℃，P50次/min，R14次/min，BP80/50mmHg；腱反射減退。確診最有價值的實驗室檢查是（）。
A.腦脊液檢查
B.麻醉藥血濃度測定
C.血清T3、T4，TSH測定
D.血細菌培養(yǎng)
E.顱腦CT
4.單項選擇題患者女，60歲，因“急性闌尾炎”行手術(shù)治療，術(shù)后嗜睡。1年來易疲勞，怕冷，記憶力減退，便秘。查體：T34℃，P50次/min，R14次/min，BP80/50mmHg；腱反射減退。搶救該患者，下列措施錯誤的是（）。
A.靜脈注射L-T3
B.持續(xù)靜脈滴注氫化可的松
C.體外加熱升溫
D.糾正休克
E.限制靜脈補液量
5.單項選擇題患者女，60歲，因“急性闌尾炎”行手術(shù)治療，術(shù)后嗜睡。1年來易疲勞，怕冷，記憶力減退，便秘。查體：T34℃，P50次/min，R14次/min，BP80/50mmHg；腱反射減退。出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是（）。
A.麻醉藥過量
B.術(shù)后感染
C.黏液性水腫昏迷
D.失血性休克
E.感染中毒性腦病
6.單項選擇題患者男，28歲，因“夜間醒來四肢不能自主活動”來診。語言、呼吸無障礙。查體：T36.5℃，P112次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意識清楚；甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及血管雜音，無震顫；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ級。最有效的治療是（）。
A.抗甲狀腺藥物＋KCl
B.抗病毒
C.葡萄糖＋鉀劑
D.安體舒通＋鈣劑
E.抗甲狀腺藥物＋鈣劑
7.單項選擇題患者男，28歲，因“夜間醒來四肢不能自主活動”來診。語言、呼吸無障礙。查體：T36.5℃，P112次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意識清楚；甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及血管雜音，無震顫；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ級。引起這種異常的最大可能原因是鉀（）。
A.排出增多
B.在體內(nèi)重新分布
C.生成減少
D.攝入減少
E.體內(nèi)消耗增多
8.單項選擇題患者男，28歲，因“夜間醒來四肢不能自主活動”來診。語言、呼吸無障礙。查體：T36.5℃，P112次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意識清楚；甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及血管雜音，無震顫；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ級。實驗室檢查最可能異常的是（）。
A.血清鉀、T3、T4
B.血清鈉、皮質(zhì)醇
C.血清鉀、腎素-血管緊張素-醛固酮
D.血清鎂、腎素-醛固酮
E.血清鈣、T3
9.單項選擇題患者男，65歲，“因心悸、手顫3年，加重1個月”來診。查體：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮膚潮濕，甲狀腺Ⅰ度腫大；頸靜脈無怒張，心界不大，HR134次/min，心律絕對不齊，心音強弱不等；肺、腹（－）；雙下肢無水腫。針對心臟并發(fā)癥應(yīng)給予（）。
A.洋地黃＋胺碘酮
B.立即電除顫
C.小劑量洋地黃＋β-腎上腺素受體阻斷劑
D.單純大劑量洋地黃
E.胺碘酮
10.單項選擇題患者男，65歲，“因心悸、手顫3年，加重1個月”來診。查體：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮膚潮濕，甲狀腺Ⅰ度腫大；頸靜脈無怒張，心界不大，HR134次/min，心律絕對不齊，心音強弱不等；肺、腹（－）；雙下肢無水腫。該患者最可能的診斷是（）。
A.冠心病
B.擴張性心肌病
C.高血壓心臟病
D.老年退行性心臟病
E.甲狀腺功能亢進癥
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