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單項選擇題患者女，23歲，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢進2個月，眼部不適1個月”來診。1個月前開始出現(xiàn)雙眼凝視時疼痛，球后壓迫感，畏光、流淚、異物感。查體：雙眼裂增寬，眼瞼攣縮，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水腫，眼瞼水腫，結(jié)膜充血，無明顯復(fù)視和視物模糊。患者最有可能的診斷是（）。

A.甲狀腺相關(guān)性眼病
B.肢端肥大癥
C.球后淋巴瘤
D.腫瘤轉(zhuǎn)移眼肌受累
E.眼肌炎

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1.單項選擇題患者男，49歲，因“視物重影2周”來診。查體：全身一般情況可；視力：雙眼均為5.1；向前平視雙眼上瞼緣在角膜上約2mm，結(jié)膜輕度充血，左眼向下運動輕度受限。B超：左眼下直肌增粗，雙眼球突出度22mm。最佳治療方案為（）。

A.理療、針灸治療
B.手術(shù)治療斜視
C.眼眶減壓術(shù)
D.抗甲狀腺藥物＋皮質(zhì)激素治療
E.眼眶放射治療

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2.單項選擇題患者男，49歲，因“視物重影2周”來診。查體：全身一般情況可；視力：雙眼均為5.1；向前平視雙眼上瞼緣在角膜上約2mm，結(jié)膜輕度充血，左眼向下運動輕度受限。B超：左眼下直肌增粗，雙眼球突出度22mm。為進一步明確診斷，下一步檢查應(yīng)為（）。

A.眼眶CT
B.甲狀腺功能檢查
C.復(fù)像檢查
D.提上瞼肌肌力檢查
E.新斯的明試驗

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3.單項選擇題患者女，24歲，因“疲乏伴記憶力減退1年”來診。1年來患者自覺容易疲乏，活動耐力下降，記憶力較前明顯下降，怕冷。3年前患甲狀腺功能亢進，經(jīng)他人介紹服用一杯藥水（具體不詳）后好轉(zhuǎn)。鑒別甲狀腺功能減退癥和低T₃、T₄綜合征，最有價值的檢查是（）。

A.TT₃
B.FT₃
C.FT₄
D.TSH
E.rT₃

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4.單項選擇題患者女，24歲，因“疲乏伴記憶力減退1年”來診。1年來患者自覺容易疲乏，活動耐力下降，記憶力較前明顯下降，怕冷。3年前患甲狀腺功能亢進，經(jīng)他人介紹服用一杯藥水（具體不詳）后好轉(zhuǎn)。該患者的診斷目前考慮可能性最大的是（）。

A.Sheehan綜合征
B.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥
C.原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥
D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進癥
E.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

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5.單項選擇題患者女，24歲，因“疲乏伴記憶力減退1年”來診。1年來患者自覺容易疲乏，活動耐力下降，記憶力較前明顯下降，怕冷。3年前患甲狀腺功能亢進，經(jīng)他人介紹服用一杯藥水（具體不詳）后好轉(zhuǎn)。甲狀腺功能減退癥的替代治療，一般可以考慮選用（）。

A.他吧唑
B.丙基硫氧嘧啶
C.L-T₃
D.L-T₄
E.潑尼松

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6.單項選擇題患者女，24歲，因“疲乏伴記憶力減退1年”來診。1年來患者自覺容易疲乏，活動耐力下降，記憶力較前明顯下降，怕冷。3年前患甲狀腺功能亢進，經(jīng)他人介紹服用一杯藥水（具體不詳）后好轉(zhuǎn)。對于甲狀腺功能減退患者，很少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。

A.表情淡漠
B.皮膚干燥
C.泌乳
D.眉毛濃密
E.食欲減退

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7.單項選擇題患者女，24歲，因“疲乏伴記憶力減退1年”來診。1年來患者自覺容易疲乏，活動耐力下降，記憶力較前明顯下降，怕冷。3年前患甲狀腺功能亢進，經(jīng)他人介紹服用一杯藥水（具體不詳）后好轉(zhuǎn)。對于甲狀腺功能減退患者，實驗室檢查很少出現(xiàn)的異常是（）。

A.低胡蘿卜素血癥
B.貧血
C.血清三酰甘油升高
D.血清LDL-C升高
E.血清LDH升高

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8.單項選擇題患者女，24歲，因“疲乏伴記憶力減退1年”來診。1年來患者自覺容易疲乏，活動耐力下降，記憶力較前明顯下降，怕冷。3年前患甲狀腺功能亢進，經(jīng)他人介紹服用一杯藥水（具體不詳）后好轉(zhuǎn)。對于典型原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者，下列實驗室檢查結(jié)果錯誤的是（）。

A.FT₃下降
B.FT₄下降
C.TSH下降
D.TSH上升
E.rT₃下降

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9.單項選擇題患者女，70歲，因“胸悶，心前區(qū)不適4個月”來診?；颊咂剿嘏吕洌忝?。查體：肥胖，顏面、眼瞼及手皮膚水腫，毛發(fā)稀疏；心界擴大，HR60次/min，律齊，心音低鈍；肝肋下3指，肝頸靜脈回流征（＋）；雙下肢脛前黏液性水腫。給予甲狀腺激素替代后，作為調(diào)整甲狀腺激素替代劑量的依據(jù)是（）。

A.靜息時心率
B.靜息時血壓
C.胸悶發(fā)作次數(shù)
D.尿量
E.水腫消退情況

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10.單項選擇題患者女，70歲，因“胸悶，心前區(qū)不適4個月”來診。患者平素怕冷，便秘。查體：肥胖，顏面、眼瞼及手皮膚水腫，毛發(fā)稀疏；心界擴大，HR60次/min，律齊，心音低鈍；肝肋下3指，肝頸靜脈回流征（＋）；雙下肢脛前黏液性水腫。最可能的診斷是（）。

A.冠心病、心力衰竭
B.腎病綜合征、心力衰竭
C.甲狀腺功能減退、心力衰竭
D.甲狀腺功能減退、冠心病、心力衰竭
E.甲狀腺功能減退、腎病綜合征

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