多項(xiàng)選擇題患者,女,16歲。胸悶氣促進(jìn)行性加重1個(gè)月入院。1年前有納差、盜汗、咳嗽病史,曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為肺結(jié)核(具體依據(jù)不詳),予三聯(lián)抗結(jié)核治療1個(gè)月,癥狀明顯好轉(zhuǎn)而自行停藥。查體:T37.8℃,P136次/min,R24次/min,Bp90/65mmHg。頸靜脈怒張、雙肺呼吸音清、心界擴(kuò)大、心尖搏動(dòng)微弱且位于心濁音界內(nèi)2~3cm,HR136次/min、律齊、第一心音低鈍,未聞及雜音,腹軟,肝、脾肋下未觸及、雙下肢輕度水腫。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B型超聲提示心包積液而囑轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治。患者臨床擬診結(jié)核性心包炎、心包積液、心臟壓塞,所做的處理不合適的有()(提示:該患者心包積液為草黃色渾濁液體,利凡它試驗(yàn)(+),比重1.020,有核細(xì)胞計(jì)數(shù)5850/mm,淋巴細(xì)胞占0.72,粒細(xì)胞占0.24,間皮細(xì)胞占0.04,未找到抗酸桿菌,多次細(xì)胞病理學(xué)檢查未找到腫瘤細(xì)胞。心包積液ADA增高(52U/L),而CEA陰性。)

A.三聯(lián)或四聯(lián)抗結(jié)核治療至足夠療程
B.非甾體類抗炎藥
C.心包引流
D.快速利尿
E.有創(chuàng)操作后短期預(yù)防性應(yīng)用抗生素
F.監(jiān)測(cè)肝功能及藥物其他不良反應(yīng)


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