單項選擇題患者男性,41歲,因“黃磷燒傷后3天”來診。患者黃磷燒傷后3天,出現(xiàn)呼吸短促并伴有腹脹,食欲差,尿少,頭痛、頭暈。查體:燒傷面積30%,體溫39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。應(yīng)采取的進一步檢查是()

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血清鉀檢測
D.B型超聲
E.血清鈣、磷檢測


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1.多項選擇題酸燒傷的共同特點是()

A.組織蛋白凝固壞死,使組織脫水
B.不形成水皰,創(chuàng)面外觀呈皮革樣痂
C.不向深部侵蝕
D.能皂化脂肪組織
E.酸燒傷痂皮干燥,故一般較少發(fā)生痂皮下感染

2.多項選擇題電燒傷后致急性腎衰竭的因素有()

A.血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿
B.氮質(zhì)血癥
C.酸血癥
D.高鈉血癥
E.高鉀血癥

3.多項選擇題關(guān)于電燒傷后的液體復蘇措施,敘述正確的有()

A.按燒傷表面面積計算補液量
B.盡早補液
C.每小時尿量維持30~50ml即可
D.補液時應(yīng)加用碳酸氫鈉以堿化尿液,還可加用甘露醇利尿
E.伴有深部肌肉等組織廣泛損傷者,液體的丟失量也應(yīng)估計在內(nèi)

4.多項選擇題關(guān)于電擊傷入口的臨床征象,敘述正確的有()

A.深達肌肉、肌腱、骨骼,損傷范圍常外小內(nèi)大,呈口小底大燒瓶狀
B.深部組織可夾心壞死,無明顯壞死層面
C.因近鄰血管損害可出現(xiàn)進行性壞死,壞死范圍可擴大數(shù)倍
D.因傷口組織被炭化,故局部滲出少
E.電火花或電弧使衣服燃燒,周圍皮膚可伴較廣泛的熱燒傷

5.多項選擇題關(guān)于人體體表的電阻,敘述正確的有()

A.體表的電阻因皮膚的厚薄和干濕情況的不同而不同
B.角質(zhì)層厚的皮膚電阻高
C.皮膚潮濕、出汗時,電阻降低
D.皮膚干燥時,電阻增高
E.角質(zhì)層薄的皮膚電阻高

6.多項選擇題電燒傷的嚴重程度取決于()

A.接觸時間
B.電流強度
C.電流性質(zhì)
D.電流徑路
E.周圍環(huán)境

7.多項選擇題磷燒傷的處理原則有()

A.立即將傷處浸入水中,以隔絕氧氣
B.在水下移除顆粒,用1%硫酸銅涂布,最高濃度可超過5%
C.不能用油性敷料,可用3%~5%碳酸氫鈉濕敷包扎
D.深度創(chuàng)面盡早切痂植皮
E.包扎的內(nèi)層可用油脂藥物

8.多項選擇題電燒傷引起急性腎衰竭的處理及防治措施是()

A.患者全身情況穩(wěn)定時,應(yīng)盡早清創(chuàng)去除壞死組織
B.早期補液量大于一般燒傷
C.補充碳酸氫鈉以堿化尿液
D.甘露醇利尿,每小時尿量低于一般燒傷標準
E.如肢體廣泛肌肉壞死,可考慮及早進行截肢

10.單項選擇題電燒傷急救時不恰當?shù)脑瓌t是()

A.立即行心肺復蘇
B.立即脫離電源
C.必須了解觸電經(jīng)過及查體
D.高壓電擊傷后,應(yīng)限制補液,以免加重心肺負擔
E.焦痂及深筋膜切開術(shù)