多項(xiàng)選擇題患者男性,28歲,因"燒傷后腋窩瘢痕攣縮1年"來診。查體:全身多處燒傷后增生性瘢痕,其中右腋窩前壁、后壁及腋窩頂部均可見明顯瘢痕增生攣縮,右上臂和側(cè)胸壁粘連畸形,右肩關(guān)節(jié)外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手術(shù)方案是()

A."Z"字成形術(shù)
B.五瓣成形術(shù)
C.游離皮片移植術(shù)
D.側(cè)胸皮瓣轉(zhuǎn)移結(jié)合游離皮片移植術(shù)
E.肩胛皮瓣轉(zhuǎn)移結(jié)合游離皮片移植術(shù)
F.島狀背闊肌皮瓣轉(zhuǎn)移結(jié)合游離皮片移植術(shù)


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1.多項(xiàng)選擇題患者男性,28歲,因"燒傷后腋窩瘢痕攣縮1年"來診。查體:全身多處燒傷后增生性瘢痕,其中右腋窩前壁、后壁及腋窩頂部均可見明顯瘢痕增生攣縮,右上臂和側(cè)胸壁粘連畸形,右肩關(guān)節(jié)外展最大30°。提示:對該患者進(jìn)行右腋窩瘢痕松解術(shù)。術(shù)中松解瘢痕時(shí)應(yīng)注意()

A.必須使肩關(guān)節(jié)外展達(dá)90°以上
B.必須使肩關(guān)節(jié)外展達(dá)145°以上
C.可以將攣縮的胸大肌、背闊肌的肌筋膜及部分肌束切斷
D.不可以將攣縮的胸大肌、背闊肌的部分肌束切斷
E.若腋窩頂部殘留少許正常皮膚,應(yīng)予以保留
F.腋窩頂部殘留少許正常皮膚應(yīng)一并切除,以利于皮片移植或皮瓣轉(zhuǎn)移

3.多項(xiàng)選擇題患者男性,8歲,因"會陰部瘢痕攣縮畸形1年"來診。查體:會陰部橫行瘢痕攣縮帶形成,雙髖關(guān)節(jié)外展受限。診斷:會陰部瘢痕增生攣縮畸形;全身多處瘢痕。患者術(shù)前須做的準(zhǔn)備有()

A.嚴(yán)格禁食,靜脈營養(yǎng)
B.使用廣譜抗生素2~3天
C.肥皂水沖洗會陰部及瘢痕凹陷處
D.清潔灌腸
E.術(shù)前留置導(dǎo)尿
F.術(shù)前行結(jié)腸造瘺術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,8歲,因"會陰部瘢痕攣縮畸形1年"來診。查體:會陰部橫行瘢痕攣縮帶形成,雙髖關(guān)節(jié)外展受限。診斷:會陰部瘢痕增生攣縮畸形;全身多處瘢痕。患者術(shù)中見尿道下裂,無須行尿路改道的術(shù)式是()

A.埋藏皮條法
B.陰莖腹側(cè)局部皮瓣法
C.陰莖側(cè)側(cè)包皮皮瓣法
D.膀胱黏膜片移植法
E.尿道口前移陰莖頭成形術(shù)(MAGPI法)
F.口頰黏膜移植法