患者男,23歲,體重44kg,身高158cm,體表面積1.4m2,血紅蛋白濃度130g/L,氧消耗量123ml/min,超聲診斷先天性房間隔缺損,經(jīng)右心導管檢查得出數(shù)據(jù)如下:
A.8.9woodU
B.9.0woodU
C.9.1woodU
D.9.2woodU
E.9.3woodU
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患者男,23歲,體重44kg,身高158cm,體表面積1.4m2,血紅蛋白濃度130g/L,氧消耗量123ml/min,超聲診斷先天性房間隔缺損,經(jīng)右心導管檢查得出數(shù)據(jù)如下:
A.2.2L/min,3.8L/min
B.2.4L/min,4.2L/min
C.2.2L/min,4.2L/min
D.2.4L/min,3.8L/min
E.3.2L/min,3.8L/min
A.冠狀動脈造影
B.急診PCI
C.急診溶栓
D.正性肌力藥物、擴血管藥物及抗血小板藥物治療
E.急診CABG
F.繼續(xù)急診留觀
A.床旁超聲心動圖
B.床旁X線胸片
C.同位素檢查
D.強心、利尿、維護心功能等藥物治療
E.置入IABP
F.繼續(xù)觀察,無須進行其他檢查
A.急性前壁心肌梗死
B.心源性休克
C.室間隔穿孔
D.左心室室壁瘤形成
E.急性二尖瓣關(guān)閉不全
F.心包填塞
A.積極抗休克治療的同時行急診手術(shù)治療
B.室間隔穿孔修補術(shù)
C.室壁瘤切除術(shù)
D.冠狀動脈旁路移植術(shù)
E.向患者及家屬交代手術(shù)風險并行術(shù)前準備
F.再次PCI
A.GFR
B.糖化血紅蛋白
C.血脂
D.負荷試驗
E.HCY
F.血常規(guī)
A.停用阿司匹林
B.停用氯吡格雷
C.輸血
D.應(yīng)用抑酸藥
E.應(yīng)用胃黏膜保護劑
F.禁食
對于此患者適當?shù)闹委煵呗允牵ǎㄌ崾荆喝朐汉骍CG檢查:左心室肥厚,舒張功能減低;左心房擴大;LVEF:61%。主要實驗室檢查結(jié)果:CK-MB0.6ng/ml,cTnI0.01ng/ml,Scr133μmol/L。冠狀動脈造影結(jié)果(圖1、2):左冠狀動脈:LAD中段原支架內(nèi)狹窄50%~60%,LCX近段狹窄70%~80%;右冠狀動脈:近段彌漫病變,自中段完全閉塞。
A.PCI
B.CABG
C.強化藥物治療
D.PCI+強化藥物治療
E.左冠狀動脈PCI+右冠狀動脈CABG
F.右冠狀動脈PCI+左冠狀動脈CABG
A.LAD
B.LCX
C.RCA
D.LAD+LCX
E.LCX+RCA
F.LAD+RCA
A.單純PTCA
B.預擴張后植入DES
C.直接植入DES
D.預擴張后植入BMS
E.直接植入BMS
F.旋磨后植入DES
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