多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女,17歲。昨晚與家人吵架后,今晨起床四肢無力,行走不能,抬手困難,送院急診。無頭痛、頭暈,無呼吸困難。既往甲亢病史3年,已治愈停藥1年;2周前腹瀉多次,外院門診治療好轉(zhuǎn)。查體:T36.7℃,神清,對(duì)答切題,語(yǔ)利,顱神經(jīng)(-),四肢肌張力低,肌力近端Ⅱ級(jí),遠(yuǎn)端Ⅲ級(jí),腱反射遲鈍,病理征(-),四肢感覺麻木。應(yīng)行哪些檢查,協(xié)助診斷()

A.肌電圖
B.心肌酶
C.腦脊液檢查
D.心電圖
E.血鉀
F.甲功


你可能感興趣的試題

3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女,17歲。昨晚與家人吵架后,今晨起床四肢無力,行走不能,抬手困難,送院急診。無頭痛、頭暈,無呼吸困難。既往甲亢病史3年,已治愈停藥1年;2周前腹瀉多次,外院門診治療好轉(zhuǎn)。查體:T36.7℃,神清,對(duì)答切題,語(yǔ)利,顱神經(jīng)(-),四肢肌張力低,肌力近端Ⅱ級(jí),遠(yuǎn)端Ⅲ級(jí),腱反射遲鈍,病理征(-),四肢感覺麻木。關(guān)于Guillain-barre綜合征,哪些是正確的()

A.Fisher綜合征被認(rèn)為是GBS變異型,表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、腱反射消失
B.任何年齡均可發(fā)病
C.Charcot綜合征被認(rèn)為是GBS變異型,表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、腱反射消失
D.女性明顯多于男性
E.Fisher綜合征被認(rèn)為是GBS變異型,表現(xiàn)為雙側(cè)面癱、呼吸無力、腱反射消失
F.目前研究認(rèn)為,皮質(zhì)類固醇治療效果最佳,應(yīng)及早使用

6.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,42歲。3個(gè)月前抗洪后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,無伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,體溫37.5~39.2之間,每次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后2~3天可退熱,但10多天左右又再發(fā)。1周前再次發(fā)熱伴頭痛,頭痛位于頭頂部,呈炸裂樣,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院用甘露醇脫水頭痛減輕,但出現(xiàn)右肢體麻木乏力,行走拖步。體查:T38疲乏,雙肺(-),神清,對(duì)答切題,眼底:雙視神經(jīng)乳頭邊界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余顱神經(jīng)(-),左肢肌力Ⅳ級(jí),左腱反射活躍,病理征(-);胸頦距4橫指,克氏征(+)。結(jié)核性腦膜腦炎治療哪些是正確的()

A.治療應(yīng)遵循早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥和系統(tǒng)治療的原則
B.患者的臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查高度提示本病時(shí),即使腦脊液中抗酸染色(-),也應(yīng)該立即用抗結(jié)核藥
C.應(yīng)注意合并感染,應(yīng)激性潰瘍,癇性發(fā)作等并發(fā)癥的處理,同時(shí)要注意全身營(yíng)養(yǎng)支持療法
D.對(duì)病情嚴(yán)重和顱內(nèi)壓增高或已有腦疝形成或椎管阻塞、抗結(jié)核藥治療后病情加重及合并結(jié)核瘤者,均應(yīng)加用糖皮質(zhì)激素治療
E.重癥患者采用全身治療的同時(shí)可輔以鞘內(nèi)注射
F.如有顱內(nèi)壓增高應(yīng)選用滲透性利尿劑

7.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,42歲。3個(gè)月前抗洪后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,無伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,體溫37.5~39.2之間,每次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后2~3天可退熱,但10多天左右又再發(fā)。1周前再次發(fā)熱伴頭痛,頭痛位于頭頂部,呈炸裂樣,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院用甘露醇脫水頭痛減輕,但出現(xiàn)右肢體麻木乏力,行走拖步。體查:T38疲乏,雙肺(-),神清,對(duì)答切題,眼底:雙視神經(jīng)乳頭邊界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余顱神經(jīng)(-),左肢肌力Ⅳ級(jí),左腱反射活躍,病理征(-);胸頦距4橫指,克氏征(+)。結(jié)核性腦膜炎的臨床特點(diǎn)那些是正確的:提示:結(jié)核菌素試驗(yàn)2U(++),結(jié)合病人的臨床及體征,給予四聯(lián)抗癆治療后,病人體溫逐漸恢復(fù)正常,頭痛消失,復(fù)查腦脊液明顯好轉(zhuǎn),診斷結(jié)核性腦膜腦炎()。

A.急性或亞急性起病
B.早期的最常見的癥狀體征是發(fā)熱頭痛和腦膜刺激癥
C.多合并有顱外結(jié)核灶
D.早期顱內(nèi)壓增高
E.因?yàn)轱B底的炎癥滲出粘連和壓迫導(dǎo)致顱神經(jīng)損害
F.老年病人頭痛嘔吐發(fā)生率低,腦脊液改變不典型,腦梗死發(fā)生率高

9.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,42歲。3個(gè)月前抗洪后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,無伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,體溫37.5~39.2之間,每次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后2~3天可退熱,但10多天左右又再發(fā)。1周前再次發(fā)熱伴頭痛,頭痛位于頭頂部,呈炸裂樣,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院用甘露醇脫水頭痛減輕,但出現(xiàn)右肢體麻木乏力,行走拖步。體查:T38疲乏,雙肺(-),神清,對(duì)答切題,眼底:雙視神經(jīng)乳頭邊界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余顱神經(jīng)(-),左肢肌力Ⅳ級(jí),左腱反射活躍,病理征(-);胸頦距4橫指,克氏征(+)。根據(jù)以上結(jié)果,可以排除那些疾病。提示:頭顱MR:左側(cè)基底節(jié)區(qū)小團(tuán)狀異常信號(hào),160mm,T1W呈低信號(hào),T2W及壓水成像呈高信號(hào),增強(qiáng)掃描呈環(huán)狀強(qiáng)化,周圍未見明顯水腫信號(hào)。腦膜可見明顯強(qiáng)化。入院及2周后鉤端螺旋體凝集試驗(yàn)(-),血肥達(dá)氏、血外斐氏試驗(yàn)(-)。血培養(yǎng)(-),腦寄生蟲全套(-),胸部X-ray(-),腦電圖中度異常,血HIV(-)()。

A.神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病
B.皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性(CDJ)
C.艾滋病
D.化膿性腦膜炎
E.羔蟲病
F.病毒性腦膜腦炎

最新試題

男性,66歲,雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年,體檢:記憶力稍差,雙手震顫,“鉛管樣強(qiáng)直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時(shí)越寫越小,慌張步態(tài)。此病人查體時(shí),雙手震顫最可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于腹內(nèi)壓值,以下錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

新斯的明試驗(yàn)中注射阿托品的目的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

新型隱球菌腦膜炎腦脊液檢查錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

者,男,64歲,以“右手無力伴肌萎縮月余,下肢無力2月余”為主訴入院。入院診斷:肌萎縮側(cè)索硬化癥?;颊咄萄世щy,飲水嗆咳。入院后在局麻下行胃造瘺術(shù)。胃造瘺術(shù)后護(hù)理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

ARDS、肺不張的病人應(yīng)選用的通氣模式為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

李某,女,40歲,做家務(wù)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛劇烈,惡心、噴射性嘔吐,隨后意識(shí)模糊送入院,行CT 檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽(yáng)性,無肢體癱瘓,既往體健。確診本病病因最具價(jià)值和特征性的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

陳某,男性,62歲,既往體健,近半年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感,一般持續(xù)10-15分鐘后癥狀完全消失,今天中午突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木,不能說話,但神志清楚。MRI 發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)有梗死灶存在,結(jié)合病史,考慮病人目前的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

動(dòng)脈測(cè)壓時(shí)壓力換能器的高度()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

有關(guān)腦室引流不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題