多項選擇題病歷摘要:患者男性,39歲,因持續(xù)發(fā)熱,頭痛一個月,高熱,意識障礙1天入院。體檢:體溫39℃。昏睡狀態(tài),左眼裂變小,雙側(cè)瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。雙側(cè)眼底視乳頭邊緣稍模糊,生理凹不清,左側(cè)角膜反射消失,右額紋變淺,右眼瞼閉合乏力,口角左歪。右側(cè)肢體對痛刺激反應(yīng)稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,頸有抵抗,頦距胸4橫指,雙側(cè)Kernig征(+)。對于結(jié)核性腦膜炎,下列哪種方法具有確診價值()

A.頭顱MRI+增強(qiáng)
B.結(jié)核PCR檢查
C.腦脊液抗酸桿菌涂片(+)
D.腦脊液結(jié)核桿菌培養(yǎng)(+)
E.痰涂片抗酸桿菌(+)
F.核酸基因測序

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家族性阿爾茨海默病為()

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男性,56歲,3年前逐漸出現(xiàn)雙手震顫,睡眠時消失,以后又逐漸出現(xiàn)寫字變小、行動遲緩、面部油膩,表情呆板,憂郁寡歡,很少活動,家人懷疑其患了精神病來診,既往體健,查體:四肢肌張力增強(qiáng),雙手靜止性震顫。此患者最可能的診斷是()

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王某,男,70歲,有高血壓病史15年,因與人爭吵時出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼而昏迷入院,身體評估:體溫36.5℃,血壓210/115mmHg,右側(cè)上下肢軟癱肌力及肌張力消失,頭部CT 示出血性病灶。為明確診斷應(yīng)做哪項檢查()

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李某,女,40歲,做家務(wù)時突然出現(xiàn)頭痛劇烈,惡心、噴射性嘔吐,隨后意識模糊送入院,行CT 檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。確診本病病因最具價值和特征性的檢查是()

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