單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，26歲，半夜起床時(shí)感雙下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴輕度頭痛，無(wú)頭暈、惡心嘔吐。二周前鼻塞、發(fā)熱；病前大量飲酒史。查體：神志清楚，對(duì)答切題，顱神經(jīng)檢查（-），肌張力低，肌力Ⅱ級(jí)，腱反射遲鈍，病理征（-），腦膜刺激征（-）。現(xiàn)診斷何病可能性大提示：入院第二天，經(jīng)補(bǔ)鉀治療，血鉀恢復(fù)正常。但患者癥狀進(jìn)一步加重：出現(xiàn)吞咽困難、構(gòu)音障礙、呼吸無(wú)力。伴尿潴留。四肢肌張力低，肌力Ⅰ級(jí)，四肢麻木感、燒灼感，以遠(yuǎn)端明顯。肢體肌肉疼痛。頸髓MRI未見明顯異常（）。

A.急性上升性脊髓炎
B.Guillain-barre綜合征
C.急性甲亢性肌病
D.周期性癱瘓
E.Lambert-Eaton綜合征
F.多發(fā)性肌炎


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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，26歲，半夜起床時(shí)感雙下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴輕度頭痛，無(wú)頭暈、惡心嘔吐。二周前鼻塞、發(fā)熱；病前大量飲酒史。查體：神志清楚，對(duì)答切題，顱神經(jīng)檢查（-），肌張力低，肌力Ⅱ級(jí)，腱反射遲鈍，病理征（-），腦膜刺激征（-）。關(guān)于急性脊髓炎，哪些是正確的（）

A.以上胸髓最常見
B.主要以皮質(zhì)類固醇激素及免疫球蛋白治療
C.上升性脊髓炎常因累及呼吸肌導(dǎo)致而死亡
D.上升性脊髓炎癱瘓由下肢迅速波及上肢，甚至呼吸肌，稱為L(zhǎng)andry麻痹
E.CSF壓力明顯升高，但細(xì)胞數(shù)與蛋白正?；蜉p度增高
F.MRI典型改變?yōu)椴∽儾课患顾柙龃?，多發(fā)片狀病灶

3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，26歲，半夜起床時(shí)感雙下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴輕度頭痛，無(wú)頭暈、惡心嘔吐。二周前鼻塞、發(fā)熱；病前大量飲酒史。查體：神志清楚，對(duì)答切題，顱神經(jīng)檢查（-），肌張力低，肌力Ⅱ級(jí)，腱反射遲鈍，病理征（-），腦膜刺激征（-）。關(guān)于周期性癱瘓，哪些是正確的（）

A.口服10％氯化鉀治療，日總量可達(dá)10g
B.低鉀型周期性癱瘓?jiān)谖覈?guó)，以散發(fā)病例多見
C.醋氮酰胺治療有效
D.女性多于男性
E.隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作次數(shù)增加
F.腎上腺素試驗(yàn)陰性，則證實(shí)特發(fā)性低鉀型周期性癱瘓

4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，26歲，半夜起床時(shí)感雙下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴輕度頭痛，無(wú)頭暈、惡心嘔吐。二周前鼻塞、發(fā)熱；病前大量飲酒史。查體：神志清楚，對(duì)答切題，顱神經(jīng)檢查（-），肌張力低，肌力Ⅱ級(jí)，腱反射遲鈍，病理征（-），腦膜刺激征（-）。關(guān)于Guillain-barre綜合征，下列哪些是錯(cuò)誤的（）

A.皮質(zhì)類固醇效果明確，是最主要的治療藥物
B.對(duì)稱性弛緩性癱瘓，遠(yuǎn)端常較近端明顯
C.腦脊液蛋白細(xì)胞分離是GBS特征性表現(xiàn)，多出現(xiàn)于病后2-3周，其出現(xiàn)的越早，提示其預(yù)后越差
D.Fisher綜合征被認(rèn)為是GBS變異型，表現(xiàn)為雙側(cè)面癱、呼吸無(wú)力、腱反射消失
E.顱神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱最常見
F.急性運(yùn)動(dòng)軸索型神經(jīng)病是GBS變異型，病殘率高，預(yù)后差

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