單項選擇題病歷摘要:患者男性,46歲。一周前有輕微咳嗽,鼻塞,流涕,低燒和頭痛等癥狀,自服感冒藥后好轉。二天前,家屬發(fā)現(xiàn),患者精神萎靡不振,茶飯不思,當?shù)卦\所測體溫為38℃,經打針吃藥無效,昨天出現(xiàn)亂語,并煩躁不安,訴房間有小偷及大量汽車出入等。入院檢查:昏睡狀態(tài),躁動。顱神經檢查不合作,雙側瞳孔等大,光反射存在,鼻唇溝對稱,四肢均能自主活動,對痛刺激敏感,肌張力增高,腱反射活躍,雙側Babinski征(+),頦距胸4橫指,雙Kernig征(+)。抗癲癇用藥原則中下述哪項錯誤()?

A.一經明確診斷,就立即抗癲癇治療
B.一年以上發(fā)作一次可以不用藥物治療
C.根據(jù)發(fā)作類型,副作用和價格選藥
D.從小劑量開始
E.依據(jù)血藥濃度監(jiān)測調整藥物用量
F.首先單用藥物


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6.多項選擇題病歷摘要:患者男性,26歲,半夜起床時感雙下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴輕度頭痛,無頭暈、惡心嘔吐。二周前鼻塞、發(fā)熱;病前大量飲酒史。查體:神志清楚,對答切題,顱神經檢查(-),肌張力低,肌力Ⅱ級,腱反射遲鈍,病理征(-),腦膜刺激征(-)。關于急性脊髓炎,哪些是正確的()

A.以上胸髓最常見
B.主要以皮質類固醇激素及免疫球蛋白治療
C.上升性脊髓炎常因累及呼吸肌導致而死亡
D.上升性脊髓炎癱瘓由下肢迅速波及上肢,甚至呼吸肌,稱為Landry麻痹
E.CSF壓力明顯升高,但細胞數(shù)與蛋白正常或輕度增高
F.MRI典型改變?yōu)椴∽儾课患顾柙龃?,多發(fā)片狀病灶

7.多項選擇題病歷摘要:患者男性,26歲,半夜起床時感雙下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴輕度頭痛,無頭暈、惡心嘔吐。二周前鼻塞、發(fā)熱;病前大量飲酒史。查體:神志清楚,對答切題,顱神經檢查(-),肌張力低,肌力Ⅱ級,腱反射遲鈍,病理征(-),腦膜刺激征(-)。關于周期性癱瘓,哪些是正確的()

A.口服10%氯化鉀治療,日總量可達10g
B.低鉀型周期性癱瘓在我國,以散發(fā)病例多見
C.醋氮酰胺治療有效
D.女性多于男性
E.隨年齡增長發(fā)作次數(shù)增加
F.腎上腺素試驗陰性,則證實特發(fā)性低鉀型周期性癱瘓

8.多項選擇題病歷摘要:患者男性,26歲,半夜起床時感雙下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴輕度頭痛,無頭暈、惡心嘔吐。二周前鼻塞、發(fā)熱;病前大量飲酒史。查體:神志清楚,對答切題,顱神經檢查(-),肌張力低,肌力Ⅱ級,腱反射遲鈍,病理征(-),腦膜刺激征(-)。關于Guillain-barre綜合征,下列哪些是錯誤的()

A.皮質類固醇效果明確,是最主要的治療藥物
B.對稱性弛緩性癱瘓,遠端常較近端明顯
C.腦脊液蛋白細胞分離是GBS特征性表現(xiàn),多出現(xiàn)于病后2-3周,其出現(xiàn)的越早,提示其預后越差
D.Fisher綜合征被認為是GBS變異型,表現(xiàn)為雙側面癱、呼吸無力、腱反射消失
E.顱神經損害以雙側面癱最常見
F.急性運動軸索型神經病是GBS變異型,病殘率高,預后差

最新試題

16歲男孩,2年來動作緩慢逐漸加重,近4個月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對稱,無錐體束征和感覺障礙,應為患者采用下列哪種飲食方式()

題型:單項選擇題

患者男性,63歲,因“左肢體抖動6年,右肢體抖動3年,行走困難1年”來診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無特殊病史。體檢:意識清,面具臉,言語含糊不清,四肢靜止性震顫,左側為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài),治療帕金森病最有效的藥物是()

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李某,女,40歲,做家務時突然出現(xiàn)頭痛劇烈,惡心、噴射性嘔吐,隨后意識模糊送入院,行CT 檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。確診本病病因最具價值和特征性的檢查是()

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女性,46歲,20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作1~2次,因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失,四肢抽搐,牙關緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。患者的發(fā)作目前屬于()。

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王某,男,76歲,右側肢體偏癱半年,一日于右側足踝出現(xiàn)一直徑約為0.5cm 水泡。該患者處于什么分期()

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