單項選擇題男性，32歲。突然上腹刀割樣疼痛2小時，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查體：舟狀腹，腹肌強直，有明顯腹膜炎刺激征，腸鳴音消失，肝濁音消失。如手術(shù)，應(yīng)采用哪項手術(shù)（）.
A.腹腔引流術(shù)
B.穿孔修補術(shù)
C.造口術(shù)
D.病灶局部切除術(shù)
E.腹腔抗生素灌洗術(shù)
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1.單項選擇題男性，32歲。突然上腹刀割樣疼痛2小時，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查體：舟狀腹，腹肌強直，有明顯腹膜炎刺激征，腸鳴音消失，肝濁音消失。初步治療措施為（）.
A.禁食、胃腸減壓
B.輸液
C.靜滴抗生素
D.6～8小時癥狀不緩解應(yīng)考慮手術(shù)治療
E.以上都對
2.單項選擇題男性，30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至全腹，呈持續(xù)性腹痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，肝濁音界消失。腹部X線平片檢查：見膈下游離氣體。臨床診斷胃十二指腸穿孔伴彌漫性急性腹膜炎。目前，應(yīng)采取的治療措施是（）.
A.禁食，胃腸減壓，做進一步檢查
B.保守治療，病情無好轉(zhuǎn)或加重，剖腹探查
C.腹腔診斷性穿刺，抽出渾濁滲出液，剖腹探查
D.補液，應(yīng)用抗生素12小時，剖腹探查
E.急診剖腹探查
3.單項選擇題男性，30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至全腹，呈持續(xù)性腹痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，肝濁音界消失。腹部X線平片檢查：見膈下游離氣體。臨床診斷胃十二指腸穿孔伴彌漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性質(zhì)屬于（）.
A.細菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.滲出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化膿性腹膜炎
4.單項選擇題患者男，63歲，上腹痛8h。腹痛以劍下為主，持續(xù)不緩解，伴有寒戰(zhàn)，尿黃。既?。耗懩医Y(jié)石病史4年，曾有肝炎病史，已治愈。體溫38.6℃，心率106次/min，血壓120/70mmHg。皮膚、鞏膜黃染，劍下壓痛、反跳痛、肌緊張，聽診腸鳴音弱。實驗室檢查：白細胞18×109/L，肌酐92μmol/L。氨基轉(zhuǎn)移酶72U/L，總膽紅素119.7μmol/L，直接膽紅素88.9μmol/L，轉(zhuǎn)肽酶685U/L，堿性磷酸酶428U/L，血淀粉酶250U/L。進一步確定診斷還需要進行的檢查是（）.
A.尿常規(guī)
B.腹腔穿刺
C.腹部B超
D.腹部CT
E.立位腹部X線平片
5.單項選擇題患者男，63歲，上腹痛8h。腹痛以劍下為主，持續(xù)不緩解，伴有寒戰(zhàn)，尿黃。既?。耗懩医Y(jié)石病史4年，曾有肝炎病史，已治愈。體溫38.6℃，心率106次/min，血壓120/70mmHg。皮膚、鞏膜黃染，劍下壓痛、反跳痛、肌緊張，聽診腸鳴音弱。實驗室檢查：白細胞18×109/L，肌酐92μmol/L。氨基轉(zhuǎn)移酶72U/L，總膽紅素119.7μmol/L，直接膽紅素88.9μmol/L，轉(zhuǎn)肽酶685U/L，堿性磷酸酶428U/L，血淀粉酶250U/L。其診斷為（）.
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.上消化道穿孔
E.急性膽管炎
最新試題
此時可做出的診斷為（）.（提示查體：血壓正常，但見急性痛苦病容，蜷曲體位，腹肌緊張，呈板狀腹，全腹壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱。）
題型：單項選擇題
目前，應(yīng)采取的治療措施是（）.
題型：單項選擇題
為明確診斷和治療，亟需做的檢查項目包括（）.
題型：多項選擇題
進一步明確診斷的簡便檢查方法是（）.
題型：單項選擇題
如病情進展，出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音（+），此時最有價值的檢查是（）.
題型：單項選擇題
急腹癥的體征是指（）。
題型：多項選擇題
此患者首先應(yīng)該做的檢查是（）.
題型：單項選擇題
恰當?shù)闹委熖幚矸椒椋ǎ?
題型：多項選擇題
急腹癥在未明確診斷前應(yīng)（）。
題型：多項選擇題
提示：患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)胃竇部有2.5cm大小潰瘍，質(zhì)硬，其中部有約0.6cm穿孔，決定行胃大部切除，畢Ⅱ式吻合式。胃大部切除手術(shù)后早期的并發(fā)癥為（）.
題型：多項選擇題