單項選擇題2歲患兒,體重9kg,生后6個月出現(xiàn)口唇發(fā)紺,無肺炎史,體格檢查見輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及3級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音單一響亮。X線胸片示心影呈"靴形",兩肺清晰透亮。最可能的診斷為()

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥


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1.單項選擇題5歲患兒,曾經(jīng)多次患肺炎,平時無發(fā)紺。胸骨左緣第2肋間聽到3級連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。該病人的血流動力學改變主要為()

A.體循環(huán)血流量增加,肺循環(huán)血流量減少
B.體循環(huán)血流量減少,肺循環(huán)血流量增加
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.由右向左分流
E.由雙向分流

2.單項選擇題5歲患兒,曾經(jīng)多次患肺炎,平時無發(fā)紺。胸骨左緣第2肋間聽到3級連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。該病人的治療()

A.等待出現(xiàn)肺高壓時手術(shù)或介入堵閉
B.等待動脈導管自行關(guān)閉
C.介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動脈導管
D.控制心衰,長期地高辛治療
E.觀察隨訪

3.單項選擇題5歲患兒,曾經(jīng)多次患肺炎,平時無發(fā)紺。胸骨左緣第2肋間聽到3級連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。最可能的診斷為()

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.動脈導管未閉
E.肺動脈瓣狹窄

9.單項選擇題6歲小兒,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進,固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導阻滯。上題心臟雜音產(chǎn)生的機制是()

A.右心室排血量增多,引起肺動脈瓣相對狹窄
B.血液流經(jīng)缺損部位,產(chǎn)生渦流
C.血液流經(jīng)缺損部位,引起心房壁震動
D.三尖瓣相對狹窄
E.以上都不是