單項選擇題5個月男孩,母乳喂養(yǎng),平時易感冒,曾患肺炎3次,哭鬧后唇發(fā)紺,初步檢查結(jié)果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第3~4肋可聞及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,P2亢進(jìn),胸片示肺動脈段明顯突出,左、右心室增大。肝臟增大的原因是()
A.肺血增多
B.肺血減少
C.心力衰竭引起肝臟淤血
D.肺動脈壓減輕
E.肺動脈壓增高
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1.單項選擇題5個月男孩,母乳喂養(yǎng),平時易感冒,曾患肺炎3次,哭鬧后唇發(fā)紺,初步檢查結(jié)果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第3~4肋可聞及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,P2亢進(jìn),胸片示肺動脈段明顯突出,左、右心室增大。此時最緊急的處理是()
A.加強抗感染
B.抗心衰治療
C.靜滴鈣劑
D.靜注高滲葡萄糖
E.靜注普萘洛爾
2.單項選擇題5個月男孩,母乳喂養(yǎng),平時易感冒,曾患肺炎3次,哭鬧后唇發(fā)紺,初步檢查結(jié)果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第3~4肋可聞及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,P2亢進(jìn),胸片示肺動脈段明顯突出,左、右心室增大。此時最主要的處理是()
A.抗感染4~6周
B.抗心衰治療
C.靜滴鈣劑
D.靜注高滲葡萄糖
E.靜注普萘洛爾
3.單項選擇題5個月男孩,母乳喂養(yǎng),平時易感冒,曾患肺炎3次,哭鬧后唇發(fā)紺,初步檢查結(jié)果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第3~4肋可聞及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,P2亢進(jìn),胸片示肺動脈段明顯突出,左、右心室增大。欲判斷患兒屬于哪一類型的先天性心臟病,首先應(yīng)采用的最簡便的無創(chuàng)性檢查是()
A.心臟X線攝片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心導(dǎo)管檢查及心室造影
E.放射性同位素的心血管造影
4.單項選擇題5個月男孩,母乳喂養(yǎng),平時易感冒,曾患肺炎3次,哭鬧后唇發(fā)紺,初步檢查結(jié)果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第3~4肋可聞及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,P2亢進(jìn),胸片示肺動脈段明顯突出,左、右心室增大。入院后咳嗽加重、氣促、煩躁不安,呼吸62次/分,脈搏168次/分,唇發(fā)紺,雙肺可聞固定細(xì)濕啰音,肝右肋下3.5cm。診斷考慮()
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并支氣管肺炎
C.房間隔缺損合并支氣管肺炎
D.室間隔缺損,重癥支氣管肺炎、心力衰竭
E.室間隔缺損合并感染性、心內(nèi)膜炎
5.單項選擇題先天性心臟病姑息性手術(shù)中體一肺分流術(shù)。最常用于()
A.主動脈縮窄
B.共用動脈干
C.肺動脈閉鎖
D.左心發(fā)育不良綜合征
E.完全性肺靜脈畸形引流
6.單項選擇題先天性心臟病姑息性手術(shù)中體一肺分流術(shù)。其目的是()
A.降低體循環(huán)的阻力
B.降低肺循環(huán)的阻力
C.增加肺循環(huán)血流
D.減輕左心的負(fù)擔(dān)
E.減輕右心的負(fù)擔(dān)
7.單項選擇題先天性心臟病姑息性手術(shù)中體一肺分流術(shù)。其臨床效果是()
A.提高了左室射血分?jǐn)?shù)
B.提高了右心功能
C.促進(jìn)了左室的發(fā)音
D.改善低氧血癥
E.降低肺循環(huán)阻力
8.單項選擇題患兒,女,9歲,乏力、納差、體重下降1年,頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體:P140次/min,BP170/150mmHg,雙肺無異常,心音有力,第二心音亢進(jìn),心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD(5U)+,尿常規(guī):蛋白(+),BUN正常。眼底表現(xiàn)為小動脈痙攣并有出血,按此劃分高血壓為()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.晚期
9.單項選擇題患兒,女,9歲,乏力、納差、體重下降1年,頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體:P140次/min,BP170/150mmHg,雙肺無異常,心音有力,第二心音亢進(jìn),心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD(5U)+,尿常規(guī):蛋白(+),BUN正常。查體時應(yīng)注意()
A.測體溫
B.測四肢脈搏、血壓
C.測基礎(chǔ)代謝率
D.皮疹
E.神經(jīng)系統(tǒng)定位體征
10.單項選擇題患兒,女,9歲,乏力、納差、體重下降1年,頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體:P140次/min,BP170/150mmHg,雙肺無異常,心音有力,第二心音亢進(jìn),心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD(5U)+,尿常規(guī):蛋白(+),BUN正常?;純耗毶献?~2cm處聞及噴射性血管雜音,應(yīng)盡快做()
A.腹部CT
B.腹部MRI
C.動脈造影
D.腹部B超
E.腎臟核素掃描