多項選擇題患者女,36歲,因“發(fā)熱、頭痛20+d,嘔吐、雙下肢麻木2d”來診。發(fā)熱(體溫不詳)伴有寒戰(zhàn),頭痛呈刺跳痛,前額明顯,噴射性嘔吐,嘔吐物為食物殘渣。既往無特殊病史。查體:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;輕度頸強直;瞳孔等大正圓,對光反射存在;心、肺無明顯異常;腹部稍凹陷,全腹輕壓痛;淺反射及腹壁反射存在,淺感覺存在。此時應做的進一步檢查是()(提示:入院第2天患者仍然高熱、嘔吐,并出現(xiàn)嗜睡,意識障礙。查體:頸強直,克尼格征(+)、布魯津斯基征(+)。)

A.腦脊液涂片或培養(yǎng)找致病菌
B.腦脊液墨汁染色找病原菌
C.腦電圖檢查明確病因
D.PPD試驗
E.腦脊液涂片經(jīng)抗酸染色找結(jié)核桿菌
F.腦血流圖
G.腦脊液查找結(jié)核桿菌抗體


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進一步治療方案是()

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有助于診斷的病史還包括()

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考慮的診斷是()(提示:經(jīng)補液,靜脈應用地塞米松、強心、吸氧、降顱壓等搶救治療,患者BP120/82mmHg,R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動的病原體。)

題型:單項選擇題

進一步處理方案是()

題型:多項選擇題

初步治療措施是()(提示:腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無細菌生長。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。)

題型:多項選擇題

治療24h后體溫基本正常,療程是()

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為明確診斷,需要做的檢查是()(提示:追問病史,患者在發(fā)病前5d放暑假回家?guī)椭依锸崭畹竟?,曾接觸稻田積水。)

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咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌,隔離期為()

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為初步確定發(fā)熱原因,需要進行的檢查包括()

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考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()(提示:患者在應用首劑抗生素后2h后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,頭痛加劇,心率和呼吸加快,原有癥狀加重。)

題型:單項選擇題