多項(xiàng)選擇題患者男，24歲，因“體重持續(xù)增加7年，嗜睡3年，加重1個(gè)月”來(lái)診?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)體重持續(xù)增加，從65kg增加到105kg。近3年出現(xiàn)睡眠增多，每日睡10+h，伴有記憶力減退。近1個(gè)月來(lái)，困倦感明顯加重。病來(lái)無(wú)頭痛，無(wú)視力下降，尿、糞正常。查體：T37.2℃，P90次/min，R25次/min，BP126/88mmHg；意識(shí)清楚，言語(yǔ)含糊；手背及胸背部皮膚干燥、粗糙、皸裂，面部臃腫；甲狀腺不大；雙瞳孔等大正圓，D＝2.5mm，對(duì)光反射靈敏，視力、視野粗測(cè)正常；鼻、唇肥厚，舌大聲粗；頸軟，心、肺、腹無(wú)明顯異常；四肢粗大，手指粗壯，手背及手掌肥厚，肌力、肌張力正常，病理反射陰性。顱腦MRI：垂體增大，視交叉受壓上移，垂體柄顯示欠佳，考慮存在垂體瘤。進(jìn)一步的處理措施包括（）（提示：實(shí)驗(yàn)室檢查：GH正常，PRL升高，ACTH-COR正常，F(xiàn)SH、LH均正常。）

A.L-T4替代治療
B.立即行垂體手術(shù)
C.口服溴隱亭治療高泌乳素血癥
D.131I治療
E.L-T4替代治療一段時(shí)間后復(fù)查PRL，甲狀腺功能及垂體MRI
F.垂體放療


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2.單項(xiàng)選擇題患者男，24歲，因“體重持續(xù)增加7年，嗜睡3年，加重1個(gè)月”來(lái)診?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)體重持續(xù)增加，從65kg增加到105kg。近3年出現(xiàn)睡眠增多，每日睡10+h，伴有記憶力減退。近1個(gè)月來(lái)，困倦感明顯加重。病來(lái)無(wú)頭痛，無(wú)視力下降，尿、糞正常。查體：T37.2℃，P90次/min，R25次/min，BP126/88mmHg；意識(shí)清楚，言語(yǔ)含糊；手背及胸背部皮膚干燥、粗糙、皸裂，面部臃腫；甲狀腺不大；雙瞳孔等大正圓，D＝2.5mm，對(duì)光反射靈敏，視力、視野粗測(cè)正常；鼻、唇肥厚，舌大聲粗；頸軟，心、肺、腹無(wú)明顯異常；四肢粗大，手指粗壯，手背及手掌肥厚，肌力、肌張力正常，病理反射陰性。顱腦MRI：垂體增大，視交叉受壓上移，垂體柄顯示欠佳，考慮存在垂體瘤。

診斷考慮（）（提示：實(shí)驗(yàn)室檢查：FT4＜5.15pmol/L，F(xiàn)T3＜1.54pmol/L，TSH＞100mU/L。心臟彩超：少量心包積液，TPOAb、TgAb正常。甲狀腺彩超：甲狀腺體積縮小。）

A.TSH不敏感綜合征
B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
C.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥
D.三發(fā)性甲狀腺功能減退癥
E.甲狀腺激素抵抗綜合征
F.自身免疫性甲狀腺疾病
G.無(wú)痛性甲狀腺炎