多項選擇題患者女,22歲,因“產前檢查”來診。17歲月經來潮后閉經1年,之后行人工周期治療,有撤退性出血。21歲結婚,婚后性生活正常,近5個月停經,院外確診妊娠中期,為行產前檢查入院。產前檢查后出院隨診。既往史、家族史無特殊。查體:身高160cm;體型正常;乳房發(fā)育正常,陰毛、腋毛正常,外陰發(fā)育良好,陰道伸展性良好,子宮如孕4個月。患者17歲出現月經初潮,明顯落后于同齡人。如當時就診,鑒別診斷時應當考慮到的疾病包括()
A.體質性青春期延遲
B.甲狀腺功能亢進
C.部分性低促性腺激素型性腺功能減退癥
D.女性性早熟
E.女性假兩性畸形
F.Turner綜合征
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1.多項選擇題患者女,22歲,因“產前檢查”來診。17歲月經來潮后閉經1年,之后行人工周期治療,有撤退性出血。21歲結婚,婚后性生活正常,近5個月停經,院外確診妊娠中期,為行產前檢查入院。產前檢查后出院隨診。既往史、家族史無特殊。查體:身高160cm;體型正常;乳房發(fā)育正常,陰毛、腋毛正常,外陰發(fā)育良好,陰道伸展性良好,子宮如孕4個月。對女嬰應當進行的檢查是()
A.染色體核型分析
B.心血管系統(tǒng)超聲
C.泌尿系統(tǒng)超聲
D.胸部X線片
E.腹部CT
F.顱腦MRI
2.多項選擇題患者女,22歲,因“產前檢查”來診。17歲月經來潮后閉經1年,之后行人工周期治療,有撤退性出血。21歲結婚,婚后性生活正常,近5個月停經,院外確診妊娠中期,為行產前檢查入院。產前檢查后出院隨診。既往史、家族史無特殊。查體:身高160cm;體型正常;乳房發(fā)育正常,陰毛、腋毛正常,外陰發(fā)育良好,陰道伸展性良好,子宮如孕4個月。如患者17歲時就診,應當進行的實驗室檢查包括()
A.垂體-性腺軸激素
B.垂體-甲狀腺軸激素
C.生長激素興奮試驗
D.甲狀旁腺激素
E.胰島素
F.血管升壓素
G.兒茶酚胺
H.腎上腺素和去甲腎上腺素
3.多項選擇題患者男,30歲,因“性功能下降6年”來診。查體:身高176cm,體重79kg;皮膚無色素沉著,無胡須和喉結,有乳腺發(fā)育,無腋毛,陰毛少許,睪丸約3ml,質韌,陰莖約4cm。目前應主要考慮的疾病有()(提示:患者染色體核型為47,XXY。)
A.高促性腺激素性腺功能減退癥
B.先天性腎上腺皮質增生癥
C.Kallmann綜合征
D.糖尿病
E.Turner綜合征
F.Kelinefelter綜合征
4.多項選擇題患者男,30歲,因“性功能下降6年”來診。查體:身高176cm,體重79kg;皮膚無色素沉著,無胡須和喉結,有乳腺發(fā)育,無腋毛,陰毛少許,睪丸約3ml,質韌,陰莖約4cm。為給診斷和治療選擇提供依據,應考慮的檢查是()(提示:患者睪酮水平顯著低于正常,并存在腹型肥胖,煩渴癥狀。)
A.睪丸超聲
B.前列腺超聲及特異性抗原測定
C.血糖測定,必要時口服葡萄糖耐量
D.其他垂體激素測定
E.精液常規(guī)
F.心臟MRI
5.多項選擇題患者男,30歲,因“性功能下降6年”來診。查體:身高176cm,體重79kg;皮膚無色素沉著,無胡須和喉結,有乳腺發(fā)育,無腋毛,陰毛少許,睪丸約3ml,質韌,陰莖約4cm。為明確診斷應進行的檢查項目包括()
A.外周性激素測定
B.垂體MRI
C.促性腺激素測定
D.染色體核型
E.血生化
F.動脈血氣分析