單項(xiàng)選擇題患者女,53歲,因“肥胖多年,口干5個(gè)月”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖(+);空腹血糖7.9mmol/L,餐后2h血糖12.4mmol/L。以下生化指標(biāo)中,達(dá)到糖尿病臨床控制目標(biāo)的是()

A.空腹血糖<4.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<7.2mmol/L,糖化血紅蛋白<4.0%
B.空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<8.0mmol/L,糖化血紅蛋白<6.5%
C.空腹血糖<7.2mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<8.3mmol/L,糖化血紅蛋白<6.8%
D.空腹血糖<7.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<8.3mmol/L,糖化血紅蛋白<8.0%
E.空腹血糖<8.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L,糖化血紅蛋白<10.0%


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2.單項(xiàng)選擇題患者女,68歲,因“嘔吐、腹瀉、意識(shí)障礙2d”來診。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑為高滲性高血糖狀態(tài)?;颊哐c162 mmol/L,適宜的治療是()

A.快速靜脈滴注大量低滲性氯化鈉溶液
B.靜脈滴注大量等滲氯化鈉溶液
C.等滲氯化鈉溶液+大劑量胰島素,靜脈滴注
D.低滲氯化鈉溶液+大劑量胰島素,靜脈滴注
E.低滲氯化鈉溶液+小劑量胰島素,靜脈滴注

3.單項(xiàng)選擇題患者女,68歲,因“嘔吐、腹瀉、意識(shí)障礙2d”來診。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑為高滲性高血糖狀態(tài)。關(guān)于高滲性高血糖狀態(tài),敘述錯(cuò)誤的是()

A.常見誘因有感染、急性胃腸炎、胰腺炎、嚴(yán)重腎疾患、不合理限制水分等
B.嚴(yán)重高血糖、失水嚴(yán)重、血液濃縮
C.血漿滲透壓增高,腦細(xì)胞脫水,可表現(xiàn)突出的神經(jīng)、精神癥狀
D.患者常表現(xiàn)為酸中毒樣深大呼吸
E.血糖>33.3mmol/L,一般為33.3~66.6mmol/L

4.單項(xiàng)選擇題患者女,21歲,因“消瘦、多飲2個(gè)月,咽痛、發(fā)熱3d,意識(shí)不清4h”來診。能最快獲得診斷的檢查是()

A.毛細(xì)血管血糖測(cè)定+尿酮
B.血酮
C.血?dú)夥治?
D.血漿葡萄糖測(cè)定
E.血常規(guī)

5.單項(xiàng)選擇題患者女,21歲,因“消瘦、多飲2個(gè)月,咽痛、發(fā)熱3d,意識(shí)不清4h”來診。確診后,最主要的治療是()

A.糾正酸中毒,應(yīng)用中樞興奮劑
B.充分補(bǔ)液,小靜脈滴注胰島素
C.充分補(bǔ)液,大劑量皮下注射胰島素
D.糾正酸中毒,糾正電解質(zhì)紊亂
E.應(yīng)用呼吸興奮劑,小劑量滴注胰島素