單項(xiàng)選擇題

患者女，34歲，體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，進(jìn)一步檢查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標(biāo)志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞漿），AMA-M2（－）。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍(lán)蛋白正常。

此時(shí)除了利尿劑及肝性腦病的相關(guān)治療外，還需進(jìn)行的治療是（）（提示：12年后，患者因大量腹腔積液、肝性腦病入院，診斷為肝硬化失代償期。）

A.單用波尼松
B.波尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.環(huán)孢素A
D.肝移植評(píng)估
E.他克莫司
F.布地奈德


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2.多項(xiàng)選擇題患者女，46歲；主因皮膚、鞏膜黃染4個(gè)月入院；既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史多年；實(shí)驗(yàn)室檢查：AST、ALT明顯升高。應(yīng)完善的檢查是（）

A.球蛋白
B.免疫球蛋白G
C.ANA
D.SMA
E.AMA
F.肝炎病毒標(biāo)志物
G.血清銅藍(lán)蛋白
H.鐵和鐵蛋白

5.單項(xiàng)選擇題患者女，34歲，因乏力就診，根據(jù)AIH診斷評(píng)分系統(tǒng)治療前積分為17分，診斷為自身免疫性肝炎，目前ALT389U/L，AST412U/L，同時(shí)合并1型糖尿病。如果此患者使用波尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合，下列方案中適宜的是（）

A.波尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg維持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d
B.波尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg維持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d
C.波尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg維持用量＋硫唑嘌呤25mg，1次/d
D.波尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、15mg維持用量＋硫唑嘌呤25mg，1次/d
E.波尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg維持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d
F.波尼松60mg（第1周）、30mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg維持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d

最新試題

再次考慮診斷，應(yīng)選擇（）（提示：再次查體：T37.2℃，未見黃疸，縱隔右移，心率100次/min，左下胸部叩濁，右肺呼吸音較左肺明顯增粗，左肺未聞管樣呼吸音，雙肺未聞啰音。上腹壓痛，無反跳痛，未及腹塊，無震水聲，可間斷聞及響亮的氣過水聲。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以上病史中有多項(xiàng)提示惡性腫瘤可能的線索，與惡性腫瘤無關(guān)的是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，不支持的診斷是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中，不大可能的診斷是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)患者的診斷及治療措施是（）（提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7℃，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸，腹痛未緩解，全腹脹明顯，上腹壓痛，無反跳痛，肝、脾不大，未聞及腸鳴。血WBC18.5×109／L，血淀粉酶正常。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷，應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選（）（提示：查體：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染，腹軟，上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊，無壓痛。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是（）（提示：患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活檢，病理診斷為Barrett食管。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，Hp（+），下列治療方法中錯(cuò)誤的是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生，粒紅比例減少，幼紅細(xì)胞較正常為大。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者最宜進(jìn)行的檢查（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題