A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.糞常規(guī)
D.血沉
E.肝功能
F.腎功能
G.測定hCG
H.PPD試驗(yàn)
I.心電圖
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根據(jù)上述常規(guī)檢查結(jié)果,初步診斷考慮()(提示:常規(guī)檢查顯示Hb92g/L,WBC4.3×109/L,中性0.80,血小板正常,尿常規(guī)正常,糞常規(guī)正常,血沉33mm/h,氨基轉(zhuǎn)移酶和膽紅素正常,總蛋白51g/L,清蛋白22g/L,腎功能正常,PPD(+),心電圖示竇性心動(dòng)過速,肢導(dǎo)低電壓。)
A.腎病綜合征
B.結(jié)核性腹膜炎
C.肝硬化失代償,門靜脈高壓,脾功能亢進(jìn)
D.克羅恩病
E.蛋白丟失性胃腸病
F.小腸淋巴管擴(kuò)張癥
G.腹膜間皮瘤
H.卵巢腫瘤
A.肝、脾B型超聲
B.雙腎B型超聲
C.心臟超聲
D.全消化道造影
E.腹腔血管造影
F.小腸鏡
G.膠囊內(nèi)鏡
H.核素淋巴管顯像
I.淋巴管造影
A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)、寄生蟲卵及隱血
C.腹部超聲
D.腹部CT
E.心電圖
F.消化內(nèi)鏡
下一步為明確診斷可考慮的診斷措施包括()(提示:血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)8×109/L嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)1.2×109/L,其余細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白正常。多次糞檢無紅、白細(xì)胞,無寄生蟲及蟲卵,隱血(-),可見夏科-雷登結(jié)晶。腹部超聲見腹腔積液,肝、膽、胰、脾未見異常。)
A.腹部增強(qiáng)CT
B.腹腔鏡
C.消化內(nèi)鏡下多點(diǎn)黏膜活檢
D.腹腔穿刺
E.幽門螺桿菌呼氣試驗(yàn)
診斷考慮()(提示:急診胃鏡檢查見圖1~3。)
A.食管靜脈曲張
B.胃靜脈曲張
C.孤立性胃靜脈曲張
D.門靜脈高壓性胃病
E.胃潰瘍
F.食管潰瘍
G.胃癌
此時(shí)診斷考慮()(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC5.6×109/L,N0.85,Hb59g/L,PLT7×109/L,血淀粉酶200U/L(Somogyi法),血HBsAg陽性,血總膽紅素48μmol/L,血直接膽紅素30μmol/L,血ALT82U/L,血ALB25g/L,血氨100mmol/L,AFP120μg/L;腹腔積液黃,微渾,細(xì)胞總數(shù)1.2×109/L,白細(xì)胞數(shù)0.7×109/L,Rivalta試驗(yàn)陽性,蛋白30g/L,比重1.019。)
A.肝性腦病
B.乙型病毒性肝炎肝硬化
C.上消化道出血
D.失血性休克
E.消化性潰瘍
F.原發(fā)性肝癌
G.機(jī)械性腸梗阻
H.自發(fā)性腹膜炎
A.食管曲張靜脈套扎治療
B.食管曲張靜脈注射硬化劑(1%乙氧硬化醇)治療
C.食管曲張靜脈注射組織膠治療
D.胃曲張靜脈套扎治療
E.胃曲張靜脈注射硬化劑(1%乙氧硬化醇)治療
F.胃曲張靜脈注射組織膠治療
G.血管介入胃冠狀靜脈栓塞術(shù)
A.大劑量使用髓袢利尿劑
B.靜脈使用第3代頭孢類抗生素
C.食醋稀釋后灌腸
D.全胃腸外營養(yǎng)
E.靜脈注射地塞米松
F.腹腔積液靜脈回輸
A.禁食、水
B.持續(xù)胃腸減壓
C.輸紅細(xì)胞懸液
D.紅細(xì)胞懸液未到前應(yīng)盡快大量輸入0.9%氯化鈉溶液以補(bǔ)充血容量
E.大量補(bǔ)充人血清蛋白(30g/L以上)
F.吸氧
G.使用巴比妥類藥鎮(zhèn)靜
H.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑
此時(shí)診斷考慮的疾?。ǎㄌ崾荆喝朐汉蟛檠猈BC9.6×109/L,N0.85,Hb90g/L,PLT8×109/L,血清肝炎病毒標(biāo)志物均陰性,血淀粉酶480U/L(Somogyi法),脂肪酶1500U/L,血總膽紅素38μmol/L,血直接膽紅素338μmol/L,血ALT108U/L,血ALB24g/L,血BUN7μmol/L,Cr128μmol/L,PT15s(對照13s),PA75%,心肌酶譜CK700U/L(正常<250U/L),CK-MB25U/L(正常<16U/L),LDH450U/L(正常<250U/L),血肌鈣蛋白正常;ECG示ST-T壓低,部分T波倒置;腹部立位X線平片見腸腔脹氣并有多個(gè)液氣平,未見膈下游離氣體,腹部CT平掃示腸脹氣,有少量腹腔積液,肝、膽、胰腺未見異常,胃鏡見胃角有一直徑約0.5cm的潰瘍并有滲血,胃內(nèi)另見散在出血點(diǎn),十二指腸擴(kuò)張。)
A.急性胰腺炎
B.膽石癥
C.腸系膜血管缺血性腸病
D.腸梗阻
E.胃潰瘍
F.消化道出血
G.克羅恩病
H.胃腸穿孔
I.急性心肌梗死
最新試題
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動(dòng)期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()
根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)
本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()
若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍,其正確處理包括()
此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)
患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯(cuò)誤的是()
為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是()
本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()