單項選擇題患者男,45歲,帆船運動員,因“面部白色瘢痕樣皮損7個月”來診。幼年曾患急性甲型病毒性肝炎;吸煙指數(shù)30,有長期飲酒史。病理:硬皮病樣基底細胞癌。患者沒有轉(zhuǎn)移征象,其首選的治療手段是()。

A.局部藥物治療
B.液氮冷凍
C.激光消融
D.顯微外科切除
E.放射治療和化學治療


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3.單項選擇題患者男,72歲,右肺鱗狀細胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,ECOG=3,口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓,致神經(jīng)病理性疼痛。該患者在短效阿片類藥物滴定過程中出現(xiàn)爆發(fā)痛。關(guān)于爆發(fā)痛的治療,敘述錯誤的是()。

A.嗎啡注射液是治療爆發(fā)痛的有效藥物,常用劑量為10mg/次
B.選用快速起效的短效阿片類藥物
C.選用的阿片類藥物,其劑量為阿片日劑量的10%~20%
D.對可預見的爆發(fā)痛應給予預先鎮(zhèn)痛治療
E.對于骨轉(zhuǎn)移所致的爆發(fā)痛,應考慮聯(lián)合NSAIDs或放射治療

4.單項選擇題患者男,72歲,右肺鱗狀細胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,ECOG=3,口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓,致神經(jīng)病理性疼痛。關(guān)于癌性疼痛患者阿片類藥物不良反應的防治策略,敘述錯誤的是()。

A.除便秘外,阿片類藥物的不良反應多為一過性,隨著服藥時間的延長而逐漸耐受
B.為防治便秘,應預防性給予緩瀉藥
C.惡心、嘔吐是阿片類藥物常見的不良反應,應預防性服用止吐藥
D.遵循正確的阿片類藥物滴定方法,極少出現(xiàn)呼吸抑制
E.出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜時可酌情減少阿片類藥物用量,避免呼吸抑制

5.單項選擇題患者男,72歲,右肺鱗狀細胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,ECOG=3,口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓,致神經(jīng)病理性疼痛。下列鎮(zhèn)痛治療中錯誤的是()。

A.應盡快給予短效強阿片類藥物鎮(zhèn)痛,緩慢滴定致有效劑量再轉(zhuǎn)換成控緩釋劑型維持治療
B.盡快請骨科及放射治療科會診,評估腰椎壓縮性骨折風險及是否存在局部骨轉(zhuǎn)移病灶放射治療的指征
C.可聯(lián)合加巴噴丁或阿米替林鎮(zhèn)痛
D.患者為典型的炎性疼痛,首選NSAIDs鎮(zhèn)痛,無效時再考慮阿片類藥物
E.地塞米松也是炎性疼痛的有效輔助鎮(zhèn)痛藥物

最新試題

該術(shù)式主要的切除范圍包括()。(提示上腹CT:典型“雙管征”,肝未見明顯占位,胰頭區(qū)腫物未侵及周圍腸系膜血管或門靜脈。擬行胰十二指腸切除術(shù)。)

題型:多項選擇題

可引起聲嘶的頭頸部腫瘤有()。

題型:多項選擇題

最佳治療方案是()。

題型:單項選擇題

患者接受了胸膜外右全肺切除術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()。(提示培美曲塞聯(lián)合順鉑方案化學治療4個周期后復查,胸部CT:右側(cè)胸膜不規(guī)則增厚較前明顯好轉(zhuǎn),且無遠處轉(zhuǎn)移證據(jù)。)

題型:多項選擇題

除X線片外,其他常規(guī)檢查有()。

題型:多項選擇題

在該方案應用過程中,為減輕培美曲塞藥物毒性應聯(lián)合應用()。(提示經(jīng)多項檢查確定其臨床分期為Ⅲ期,T3N0M0,擬予化學治療(培美曲塞聯(lián)合順鉑方案)。)

題型:多項選擇題

應盡快做的處理包括()。(提示實驗室檢查:尿膽原(++++);ALT343U/L,AST352U/L,TBil278μmol/L,DBil164μmol/L;CA19-9457U/L,CA72-4318U/L。上腹部B型超聲:壺腹區(qū)占位,肝內(nèi)膽管擴張明顯。)

題型:多項選擇題

為準確評估手術(shù)適應證及選擇合適的手術(shù)方式,應關(guān)注的檢查有()。(提示行PTCD后4d,皮膚黃染明顯減退,準備行手術(shù)治療。)

題型:多項選擇題

最佳的術(shù)后治療是()。

題型:單項選擇題

以上檢查完畢后,下一步進行()。

題型:單項選擇題