單項(xiàng)選擇題女性,25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來(lái)診,包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié),伴晨僵2小時(shí),查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕關(guān)節(jié)腫。此患者的診斷最可能是()。
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.銀屑病性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
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1.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來(lái)診,包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié),伴晨僵2小時(shí),查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕關(guān)節(jié)腫。為進(jìn)一步與系統(tǒng)性紅斑狼瘡區(qū)別,最有意義的檢查是()。
A.補(bǔ)體檢測(cè)
B.抗核抗體、抗ENA抗體譜
C.免疫球蛋白檢測(cè)
D.抗心磷脂抗體
E.胸片
2.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來(lái)診,包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié),伴晨僵2小時(shí),查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕關(guān)節(jié)腫。X線檢查結(jié)果顯示,雙手指關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,可見少量囊性變,部分腕關(guān)節(jié)間隙模糊,適宜此患者的治療方案是()。
A.單用非甾體抗炎藥
B.激素+非甾體抗炎藥
C.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
D.非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶
E.非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
3.單項(xiàng)選擇題男性,8歲。于8月19日開始發(fā)熱,頭痛,當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無(wú)效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達(dá)40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應(yīng),體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn),頸強(qiáng)陽(yáng)性,克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。該患者感染過(guò)程中出現(xiàn)最早的有診斷意義的抗體是()。
A.補(bǔ)體結(jié)合抗體
B.血凝抑制抗體
C.中和抗體
D.Vi抗體
E.特異性IgM抗體
4.單項(xiàng)選擇題男性,8歲。于8月19日開始發(fā)熱,頭痛,當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無(wú)效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達(dá)40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應(yīng),體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn),頸強(qiáng)陽(yáng)性,克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。該患者入院后急查實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:血常規(guī):WBC14.5×109/L,N87%。CSF:細(xì)胞數(shù)286×106/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列哪項(xiàng)處理是正確的()
A.物理降溫為主,藥物降溫為輔,肛溫控制在38℃為宜
B.抗結(jié)核治療
C.氨芐西林靜脈點(diǎn)滴
D.室溫宜維持在30℃以上
E.應(yīng)用紅霉素靜滴
5.單項(xiàng)選擇題男性,8歲。于8月19日開始發(fā)熱,頭痛,當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無(wú)效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達(dá)40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應(yīng),體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn),頸強(qiáng)陽(yáng)性,克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。為快速診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()。
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.血常規(guī)
C.胸片
D.腦脊液常規(guī)
E.便常規(guī)
最新試題
服用大量白消安后出現(xiàn)指(趾)關(guān)節(jié)腫痛,其原因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本患者可診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者宜采取的治療是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若確診首先應(yīng)進(jìn)行()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為糾正患者腺體功能低減,下述哪種治療最為理想()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本患者應(yīng)首選下列哪種藥物或治療方法()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
其治療方案為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急診處理應(yīng)采用()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題