單項選擇題危重哮喘患者如果動脈血氣分析提示有CO2儲留,其治療應選擇()。
A.應用呼吸興奮劑如尼可剎米,增加呼吸驅動,改善通氣
B.盡快緩解支氣管痙攣,恢復通氣代償。若仍無效則應用氣管插管機械通氣
C.立即氣管插管,機械通氣.
D.應用堿性藥物,糾正酸中毒
E.應用碳酸酐酶抑制劑,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒
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1.單項選擇題男性,62歲。反復咳嗽、咳痰10余年,氣促3年。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢:神志淡漠,氣急,輕度發(fā)紺,眼瞼水腫,球結膜充血水腫。頸靜脈充盈,于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平,肋下2.5cm,質尚軟,肝頸回流試驗(±),下肢輕度水腫。血氣分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO280mmHg,HCO3-50mmol/L,PaO255mmHg。下列哪種診斷見更符合實際()。
A.右心衰竭
B.不足以證明右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.左心衰竭
2.單項選擇題男性,52歲。幼年有麻疹病史,常伴有膿痰和少量咯血。曾經(jīng)支氣管造影檢查證實右下葉后基底段及內(nèi)側段支氣管擴張。近4~5年來癥狀加重,伴氣急。1個月前肺功能測定FEV1占肺活量38%。近2天來咯血不止,24小時總量超過600ml。治療措施選擇下列哪一項不合適()。
A.預防窒息
B.支氣管鏡局部用藥或球囊壓迫止血
C.選擇性支氣管動脈栓塞
D.手術治療
E.氧療
3.單項選擇題男性,55歲??人?、咳痰2年余,以白黏痰為主,1周來加重并咳黃膿痰。體檢:雙肺可聞及少許散在細濕啰音;X線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂;血WBC14.1×109/L.N0.79,該患者最合適的診斷是()。
A.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作
B.肺癌
C.肺氣腫
D.硅沉著病
E.肺膿腫
4.單項選擇題男性,60歲。慢性支氣管炎病史10年,癥狀加重6天入院。動脈血氣分析(呼吸空氣)PaO260mmHg,PaCO255mmHg。其低氧血癥的發(fā)生機制中下列哪一條不是主要的()。
A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比例失調
C.靜-動脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加
5.單項選擇題男性,73歲??人?、咳痰20余年,勞力性胸悶、氣促5年,2周來發(fā)熱,上述癥狀加重。體檢:桶狀胸,叩診過清音,雙肺可聞及干濕性啰音。X線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂,左下肺斑點片狀陰影,白細胞13.4×109/L,該患者最合適的診斷是()。
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作
B.肺炎
C.肺氣腫
D.哮喘
E.A+B+C
最新試題
其原因最可能為()
題型:單項選擇題
患者可能的診斷為()
題型:單項選擇題
此病人最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
關于本例采用PEEP治療的目的,下列哪項不正確()
題型:單項選擇題
如果該患者由于嚴重感染出現(xiàn)休克,哪么下述治療中哪項應暫不用()。
題型:單項選擇題
根據(jù)上述血氣分析的結果,應屬于哪種類型的酸堿失衡()
題型:單項選擇題
應作何種檢查()。
題型:多項選擇題
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應立即給的藥物是()。
題型:單項選擇題
提示:患者出現(xiàn)發(fā)熱,T:39.0℃提問:為明確診斷應做下列哪項檢查()。
題型:多項選擇題
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動脈血氣體分析結果,目前氧療宜采用下列哪一種方法()
題型:單項選擇題