多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,獸醫(yī),因“持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月”來(lái)診。體溫38.0~39.5℃,伴畏寒、出汗,體溫于每天午后逐漸升高,持續(xù)約2h后自行消退,無(wú)其他不適。曾于當(dāng)?shù)卦\所給予頭孢菌素治療2周,未見(jiàn)效。貧血及糖尿病病史多年,長(zhǎng)期服用降糖藥物。查體:T38℃,P102次/min;意識(shí)清楚;貧血貌,皮膚未見(jiàn)紅斑、結(jié)節(jié)及結(jié)痂,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,淺表淋巴結(jié)未及腫大;心、肺未見(jiàn)異常;腹部無(wú)壓痛,肝、脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-);關(guān)節(jié)無(wú)紅腫、壓痛;神經(jīng)系統(tǒng)未及陽(yáng)性體征。為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()

A.血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率
B.肝功能
C.血培養(yǎng)及鑒定
D.傷寒沙門(mén)菌抗體
E.胸部X線(xiàn)片
F.PPD試驗(yàn)
G.腦脊液檢查
H.腹部及淺表淋巴結(jié)B型超聲
I.抗核抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)
J.甲狀腺功能檢查
K.HIV抗體檢測(cè)


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,46歲,因“急轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐30min”來(lái)診。發(fā)現(xiàn)頭頸、軀干皮下和肌肉結(jié)節(jié)2年,反復(fù)頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐6個(gè)月,30min前急轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐。既往健康。查體:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在數(shù)枚黃豆大結(jié)節(jié),圓形或卵圓形,直徑0.5~1.0cm,硬度近似軟骨,有彈性;雙瞳孔不等大,球結(jié)膜水腫;頸強(qiáng)直,肌力及感覺(jué)正常,克尼格征(-),布魯津斯基征(-)。應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見(jiàn)一淺灰色圓形囊泡,周?chē)屑t暈光環(huán),可見(jiàn)蟲(chóng)體蠕動(dòng)。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤(pán)充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2小囊狀信號(hào);頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點(diǎn)狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號(hào),囊壁光滑,邊緣清晰可見(jiàn),囊周、中無(wú)水腫,增強(qiáng)掃描囊壁及頭節(jié)強(qiáng)化;第四腦室可見(jiàn)大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周?chē)X脊液的分界清楚,增強(qiáng)掃描后囊壁輕度強(qiáng)化。)()

A.吡喹酮
B.20%甘露醇
C.阿苯達(dá)唑
D.地西泮
E.眼科手術(shù)
F.苯妥英鈉
G.伯氨喹啉
H.顱腦開(kāi)窗減壓術(shù)

最新試題

治療措施包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

治療可選擇(提示服藥后第3天出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,抽搐1次,口吐白沫,雙眼上翻,持續(xù)2min后緩解。查體:意識(shí)清楚,雙瞳孔等大正圓,對(duì)光反射遲鈍,眼底檢查視盤(pán)水腫;頸軟,克尼格征(-),布魯津斯基征(-)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結(jié)果,診斷為(提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生,NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲(chóng)(-)。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見(jiàn)紅細(xì)胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

除對(duì)癥支持治療外,擬行殺蟲(chóng)治療,可選擇的藥物是(提示反復(fù)腹腔積液檢查,腹腔積液沉渣中找到絲蟲(chóng)蟲(chóng)體片段1次,診斷為絲蟲(chóng)病所致腹腔積液。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

接診后還需要進(jìn)一步做的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)病史及實(shí)驗(yàn)室檢查,患者發(fā)熱,考慮的疾病有(提示血常規(guī):Hb89g/L,RBC2.87×1012/L,WBC5.5×109/L,N0.74,L0.20,E0.80×109/L,PLT120×109/L;CRP130mg/L;ESR81mm/h;TBil34μmol/L;血培養(yǎng)3次(-);傷寒沙門(mén)菌抗體(-);PPD試驗(yàn)(-);抗核抗體(-);類(lèi)風(fēng)濕因子(-);HIV抗體(-)。胸部X線(xiàn)片:正常。腹部及淺表淋巴結(jié)B型超聲:正常。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

ABCDEFG支持包蟲(chóng)病診斷的依據(jù)是(提示追問(wèn)病史,患者年輕時(shí)在牧區(qū)工作過(guò)一段時(shí)間,因此高度懷疑包蟲(chóng)病。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確腹腔積液的原因,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

接診后進(jìn)一步處理措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題