單項(xiàng)選擇題患者男,27歲,因“發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難3周”來診。曾接受頭孢菌素及環(huán)丙沙星治療,癥狀無改善?;颊邌紊?,在旅館中當(dāng)服務(wù)員。查體:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;雙肺聞及捻發(fā)音及支氣管呼吸音。血常規(guī):Hb138g/L,WBC3.80×109/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸桿菌涂片(-);SpO280%。入院后給予廣譜抗生素治療,患者仍發(fā)熱、呼吸困難。查HIV抗體(+);胸部X線片:“毛玻璃樣”間質(zhì)性浸潤改變。應(yīng)給予的藥物是()

A.青霉素+甲硝唑
B.紅霉素
C.復(fù)方磺胺甲惡唑(復(fù)方新諾明)
D.異煙肼、利福平及吡嗪酰胺
E.丁氨卡那霉素


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4.多項(xiàng)選擇題念珠菌病好發(fā)于免疫功能低下的患者,其好發(fā)因素包括()

A.腫瘤長(zhǎng)期化療
B.腎移植術(shù)后
C.長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素
E.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管

5.多項(xiàng)選擇題對(duì)于免疫力"正常"的肺新型隱球菌患者,以下哪些情況可不用抗真菌治療,而給予密切觀察()

A.沒有肺外感染證據(jù)
B.體液標(biāo)本培養(yǎng)不到新型隱球菌
C.腦脊液和血液隱球菌抗原檢測(cè)陰性
D.肺部病灶較小、穩(wěn)定或消退當(dāng)中
E.以上均不對(duì)

最新試題

為進(jìn)一步明確診斷最應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目為(提示血?dú)夥治觯簆H7.40,PCO229mmHg,PO263mmHg,HCO3-18mmol/L。初步診斷:雙側(cè)間質(zhì)性肺炎。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

初步治療措施是(提示腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g/L,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無細(xì)菌生長(zhǎng)。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步治療首選藥物為(提示行纖維支氣管鏡檢查,鏡下未見支氣管黏膜充血,未見出血和新生物;中葉和舌葉局部肺泡灌洗術(shù),回收灌洗液經(jīng)吉姆薩染色法鏡檢發(fā)現(xiàn)肺孢菌包囊。診斷:艾滋??;肺孢菌肺炎。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,還需要進(jìn)行的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

欲進(jìn)一步明確病原體,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查是(提示HIV-1抗體2次初篩陽性,血清送至省疾病控制中心行HIV確證試驗(yàn)陽性,確診為“艾滋病”。血PPD抗體、弓形蟲抗體、風(fēng)疹病毒抗體、巨細(xì)胞病毒抗體、單純庖疹病毒抗體、肺炎支原體抗體、肺炎衣原體IgG及IgM均陰性。反復(fù)多次痰涂片未見抗酸桿菌,多次痰培養(yǎng)無細(xì)菌及真菌生長(zhǎng)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

其初步治療方案為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是(提示腦脊液:壓力200cmH2O,無色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

結(jié)合該病例,針對(duì)病原體的最佳治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于該患者的診斷及治療,敘述正確的有(提示復(fù)查GM試驗(yàn)2.3;經(jīng)皮肺組織活檢:肺組織壞死、出血、組織中有大量真菌菌絲。診斷:肺曲霉病。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

若考慮感染,感染的部位可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題