單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“怕熱、多汗、易饑、消瘦、心悸1年”來診。查體:甲狀腺呈彌漫性腫大,突眼。實(shí)驗(yàn)室檢查:T3增高,T4增高,TSH下降。診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥,給予口服甲巰咪唑(他巴唑)治療。關(guān)于口服甲巰咪唑(他巴唑)治療,敘述正確的是()

A.癥狀好轉(zhuǎn)停藥
B.甲狀腺功能恢復(fù)可停藥
C.甲狀腺激素恢復(fù)正常時(shí)可停藥
D.甲狀腺激素恢復(fù)正常時(shí)可減量
E.促甲狀腺素下降時(shí)可減量


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,妊娠5個(gè)月時(shí)體檢發(fā)現(xiàn):尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,隨機(jī)血糖16.7mmol/L。診斷考慮()

A.糖耐量減低
B.1型糖尿病
C.應(yīng)激性高血糖
D.反應(yīng)性高血糖
E.妊娠期糖尿病

2.單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,妊娠5個(gè)月時(shí)體檢發(fā)現(xiàn):尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,隨機(jī)血糖16.7mmol/L。藥物治療選用()

A.磺脲類降糖藥
B.雙胍類降糖藥
C.葡萄糖苷酶抑制藥
D.噻唑烷二酮
E.胰島素

3.單項(xiàng)選擇題患者男,46歲,因“口渴、多飲、消瘦3個(gè)月,昏迷2d”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖41mmol/L,血鈉132mmol/L,血鉀4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。首選治療()

A.快速靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液+小劑量胰島素
B.快速靜脈滴注高滲氯化鈉溶液+小劑量胰島素
C.快速靜脈滴注低滲氯化鈉溶液+小劑量胰島素
D.快速靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液+大劑量胰島素
E.快速靜脈滴注碳酸氫鈉溶液+大劑量胰島素

6.單項(xiàng)選擇題患者男,54歲,因“受涼后腹痛、惡心、嘔吐,繼而昏迷1d”來診。1年前因腎上腺增生行雙側(cè)腎上腺大部切除術(shù),術(shù)后口服氫化可的松,早晨25mg,下午12.5mg。查體:P120次/min,BP70/40mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀5.2mmol/L,血鈉115mmol/L,血糖2.0mmol/L。錯(cuò)誤的治療措施是()

A.立刻靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉溶液
B.補(bǔ)液的同時(shí)給予氫化可的松50~100mg加入20ml0.9%氯化鈉溶液中2~3min內(nèi)靜脈注射
C.繼如上步驟,100mg氫化可的松加入5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml內(nèi)靜脈滴注,每6~8h重復(fù)1次
D.第1個(gè)24h給氫化可的松400mg,以后逐漸減量至50mg/d
E.為減輕糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng),一般在搶救成功后停止給予糖皮質(zhì)激素

8.單項(xiàng)選擇題患者男,63歲,因“體重增加1年,頭痛1個(gè)月”來診。查體:BP160/95mmHg;身高172cm,體重85kg;向心性肥胖,下腹及股上部較多紫紋。尿蛋白(-),尿糖(+)。該患者首要進(jìn)行的檢查是()

A.OGTT
B.24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮皮質(zhì)類固醇
C.8:00AM與0:00AM血?dú)浠傻乃伤?
D.血醛固酮水平
E.血鈉、血鉀