單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,因前置胎盤(pán),分娩時(shí)大出血,剖宮產(chǎn)一健康男嬰。產(chǎn)后無(wú)泌乳,乳房萎縮,無(wú)性欲,無(wú)月經(jīng)再來(lái),疲倦乏力,怕冷,嗜睡。實(shí)驗(yàn)室檢查:FSH、LH、TSH、GH、ACTH、PRL均減低。為評(píng)估腺垂體儲(chǔ)備功能,需檢查()

A.T3、T4
B.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.糖耐量試驗(yàn)
D.雌激素、孕激素
E.腺垂體聯(lián)合興奮試驗(yàn)(TRH、GnRH、胰島素低血糖)


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3.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“怕熱、多汗、易饑、消瘦、心悸1年”來(lái)診。查體:甲狀腺呈彌漫性腫大,突眼。實(shí)驗(yàn)室檢查:T3增高,T4增高,TSH下降。診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥,給予口服甲巰咪唑(他巴唑)治療。關(guān)于患者突眼的護(hù)理,敘述錯(cuò)誤的是()

A.外出戴深色眼鏡,減少光線、灰塵和異物的侵害
B.經(jīng)常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛,避免過(guò)度干燥
C.指導(dǎo)患者當(dāng)眼睛有異物感、刺痛或流淚時(shí),勿用手直接揉眼睛
D.睡前涂抗生素眼膏,用無(wú)菌0.9%氯化鈉溶液紗布覆蓋雙眼
E.出現(xiàn)復(fù)視亦不可佩戴眼罩

5.單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,妊娠5個(gè)月時(shí)體檢發(fā)現(xiàn):尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,隨機(jī)血糖16.7mmol/L。診斷考慮()

A.糖耐量減低
B.1型糖尿病
C.應(yīng)激性高血糖
D.反應(yīng)性高血糖
E.妊娠期糖尿病

6.單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,妊娠5個(gè)月時(shí)體檢發(fā)現(xiàn):尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,隨機(jī)血糖16.7mmol/L。藥物治療選用()

A.磺脲類(lèi)降糖藥
B.雙胍類(lèi)降糖藥
C.葡萄糖苷酶抑制藥
D.噻唑烷二酮
E.胰島素

7.單項(xiàng)選擇題患者男,46歲,因“口渴、多飲、消瘦3個(gè)月,昏迷2d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖41mmol/L,血鈉132mmol/L,血鉀4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性。首選治療()

A.快速靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液+小劑量胰島素
B.快速靜脈滴注高滲氯化鈉溶液+小劑量胰島素
C.快速靜脈滴注低滲氯化鈉溶液+小劑量胰島素
D.快速靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液+大劑量胰島素
E.快速靜脈滴注碳酸氫鈉溶液+大劑量胰島素

10.單項(xiàng)選擇題患者男,54歲,因“受涼后腹痛、惡心、嘔吐,繼而昏迷1d”來(lái)診。1年前因腎上腺增生行雙側(cè)腎上腺大部切除術(shù),術(shù)后口服氫化可的松,早晨25mg,下午12.5mg。查體:P120次/min,BP70/40mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀5.2mmol/L,血鈉115mmol/L,血糖2.0mmol/L。錯(cuò)誤的治療措施是()

A.立刻靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉溶液
B.補(bǔ)液的同時(shí)給予氫化可的松50~100mg加入20ml0.9%氯化鈉溶液中2~3min內(nèi)靜脈注射
C.繼如上步驟,100mg氫化可的松加入5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml內(nèi)靜脈滴注,每6~8h重復(fù)1次
D.第1個(gè)24h給氫化可的松400mg,以后逐漸減量至50mg/d
E.為減輕糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng),一般在搶救成功后停止給予糖皮質(zhì)激素