單項選擇題患者男，38歲，因“口渴、多飲、多尿3個月”來診?？崭鼓蛳鄬γ芏绕?。在鑒別完全性與部分性中樞性尿崩癥的禁水-加壓素試驗中，最具鑒別診斷意義的指標是（）
A.禁水后的尿滲透壓
B.禁水后的尿相對密度
C.禁水后尿量減少程度
D.注射血管加壓素后尿相對密度比禁水后最高尿相對密度增加的百分率
E.禁水后患者耐受的時間
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1.單項選擇題患者男，38歲，因“口渴、多飲、多尿3個月”來診。空腹尿相對密度偏低。為明確該患者有無尿崩癥，首選檢查為（）
A.禁水試驗
B.測量每日總尿量
C.禁水-加壓素試驗
D.測血漿滲透壓
E.測尿滲透壓
2.單項選擇題患者男，38歲，因“口渴、多飲、多尿3個月”來診?？崭鼓蛳鄬γ芏绕?。不能用于治療尿崩癥的藥物是（）
A.氯磺丙脲
B.卡馬西平
C.氯丙嗪
D.氫氯噻嗪
E.去氨加壓素
3.單項選擇題患者女，40歲，因“煩渴、多飲、多尿、吞咽困難伴睡眠差3個月，頭痛2周”來診。3個月來?？诳孰y忍，每日飲水4～5暖壺，夜間亦需大量飲水，喜飲涼水。尿量明顯增加，平均每小時排尿1次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達9L。自覺吞咽困難，幾乎不能咽下干糧，只能進流食或半流食。近2周出現(xiàn)頭痛。發(fā)病前精神受刺激，發(fā)病以來睡眠差，精神差，煩躁，消瘦，心悸，易發(fā)抖。最合理的治療為（）
A.胰島素注射
B.去氨加壓素20μg/d
C.最小有效劑量的去氨加壓素
D.限制飲水
E.限制鈉鹽
4.單項選擇題患者女，40歲，因“煩渴、多飲、多尿、吞咽困難伴睡眠差3個月，頭痛2周”來診。3個月來?？诳孰y忍，每日飲水4～5暖壺，夜間亦需大量飲水，喜飲涼水。尿量明顯增加，平均每小時排尿1次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達9L。自覺吞咽困難，幾乎不能咽下干糧，只能進流食或半流食。近2周出現(xiàn)頭痛。發(fā)病前精神受刺激，發(fā)病以來睡眠差，精神差，煩躁，消瘦，心悸，易發(fā)抖。最可能的診斷是（）
A.糖尿病
B.尿崩癥
C.食管梗阻
D.神經(jīng)癥
E.甲狀腺功能亢進癥
5.單項選擇題患者女，40歲，因“煩渴、多飲、多尿、吞咽困難伴睡眠差3個月，頭痛2周”來診。3個月來常口渴難忍，每日飲水4～5暖壺，夜間亦需大量飲水，喜飲涼水。尿量明顯增加，平均每小時排尿1次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達9L。自覺吞咽困難，幾乎不能咽下干糧，只能進流食或半流食。近2周出現(xiàn)頭痛。發(fā)病前精神受刺激，發(fā)病以來睡眠差，精神差，煩躁，消瘦，心悸，易發(fā)抖。入院后第2天受涼后發(fā)熱，頭痛加重，飲水量少，意識不清。查體：BP90/60mmHg；口唇干燥，皮膚彈性差；無頸抵抗。此時應首先考慮（）
A.高滲性昏迷
B.糖尿病急性代謝并發(fā)癥
C.感染中毒性休克
D.顱內(nèi)壓增高
E.腦卒中
6.單項選擇題患者女，40歲，因“煩渴、多飲、多尿、吞咽困難伴睡眠差3個月，頭痛2周”來診。3個月來常口渴難忍，每日飲水4～5暖壺，夜間亦需大量飲水，喜飲涼水。尿量明顯增加，平均每小時排尿1次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達9L。自覺吞咽困難，幾乎不能咽下干糧，只能進流食或半流食。近2周出現(xiàn)頭痛。發(fā)病前精神受刺激，發(fā)病以來睡眠差，精神差，煩躁，消瘦，心悸，易發(fā)抖。為明確病因，應檢查（）
A.顱腦CT或MRI
B.糖化血漿白蛋白（FA.
C.糖耐量試驗
D.T3、T4
E.TSH
7.單項選擇題患者男，40歲，因“多飲、多尿1年，睡眠差，輕度乏力1周”來診。發(fā)病來尿量6～12L/d。查體：BP110/80mmHg。實驗室檢查：血鉀4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。最可能的診斷是（）
A.腎動脈硬化
B.腎小管疾病
C.腎性尿崩癥
D.特發(fā)性尿崩癥
E.中樞性尿崩癥
8.單項選擇題患者男，40歲，因“多飲、多尿1年，睡眠差，輕度乏力1周”來診。發(fā)病來尿量6～12L/d。查體：BP110/80mmHg。實驗室檢查：血鉀4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。如診斷明確，為明確病因可檢查（）
A.靶腺激素
B.血漿ADH
C.蝶鞍MRI
D.垂體激素
E.骨髓涂片
9.單項選擇題患者男，40歲，因“多飲、多尿1年，睡眠差，輕度乏力1周”來診。發(fā)病來尿量6～12L/d。查體：BP110/80mmHg。實驗室檢查：血鉀4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。為明確診斷應進一步檢查（）
A.尿滲透壓
B.視野
C.腎動脈血管造影
D.氫化可的松
E.血鈉
10.單項選擇題患者女，32歲，因前置胎盤，分娩時大出血，剖宮產(chǎn)一健康男嬰。產(chǎn)后無泌乳，乳房萎縮，無性欲，無月經(jīng)再來，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。考慮該患者患（）
A.產(chǎn)后抑郁癥
B.希恩綜合征（SheehansyndromE.
C.腎上腺皮質功能減退癥
D.產(chǎn)后甲狀腺炎
E.催乳素瘤